老年人小腿肌肉疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
老年人小腿肌肉疼痛可通過(guò)熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療、病因治療等方式緩解,通常由肌肉勞損、血液循環(huán)障礙、骨質(zhì)疏松、腰椎病變、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,每日用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,配合從腳踝向膝蓋方向輕柔按摩,可松解筋膜粘連。注意避免用力按壓靜脈曲張部位。
進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳、臥位踝泵運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腓腸肌力量。建議每日做30次勾腳尖動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)后需做5分鐘小腿拉伸,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉緩解炎癥疼痛,肌肉松弛劑如乙哌立松改善痙攣,嚴(yán)重者可短期使用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥。合并骨質(zhì)疏松需配合鈣劑與維生素D。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo),脈沖磁療對(duì)缺血性疼痛效果顯著。建議每周3次,10次為1療程,需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。
下肢動(dòng)脈硬化需改善循環(huán)用貝前列素鈉,腰椎管狹窄需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)用甲鈷胺,低鉀血癥需補(bǔ)鉀治療。糖尿病周圍神經(jīng)病變需控制血糖,靜脈功能不全需穿戴醫(yī)用彈力襪。
日常建議攝入富含鎂元素的食物如南瓜籽、黑豆,避免高鹽飲食加重水腫。睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)靜脈回流,選擇鞋跟2-3厘米的防滑鞋。每日進(jìn)行15分鐘靠墻踮腳訓(xùn)練,疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)皮膚變色、腫脹需及時(shí)血管外科就診。注意觀察是否伴隨間歇性跛行、腰部放射痛等警示癥狀。
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