帕金森病流口水是怎么回事

博禾醫(yī)生
帕金森病流口水可能由唾液分泌過多、吞咽功能減退、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙、口腔肌肉協(xié)調(diào)性下降等原因引起,可通過調(diào)整藥物、康復(fù)訓(xùn)練、飲食管理、口腔護理、手術(shù)治療等方式改善。
帕金森病患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化可能導(dǎo)致唾液腺分泌功能紊亂,部分患者會出現(xiàn)唾液分泌量異常增多的情況。這種情況可通過抗膽堿能藥物調(diào)節(jié),但需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用以避免加重其他癥狀。
帕金森病會逐漸影響咽喉部肌肉協(xié)調(diào)性,導(dǎo)致吞咽反射減弱?;颊叱1憩F(xiàn)為進食緩慢、飲水嗆咳,無法及時咽下唾液而出現(xiàn)流涎。語言治療師指導(dǎo)的吞咽功能訓(xùn)練能有效改善此癥狀。
部分治療帕金森病的藥物如多巴胺受體激動劑可能引起口腔干燥與流涎交替出現(xiàn)的副作用。這種情況需要醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物種類,不可自行停藥。
帕金森病常伴隨自主神經(jīng)功能失調(diào),影響唾液腺的神經(jīng)調(diào)控。患者可能同時存在體位性低血壓、便秘等癥狀。針對自主神經(jīng)功能的綜合管理有助于緩解流涎。
面部及口腔肌肉僵硬是帕金森病典型運動癥狀,會導(dǎo)致嘴唇閉合無力、舌運動不靈活。專業(yè)康復(fù)機構(gòu)提供的面部肌肉訓(xùn)練可增強口腔運動控制能力。
帕金森病患者日常應(yīng)注意保持坐姿進食、選擇軟質(zhì)易吞咽食物、少量多次飲水??蛇M行吹氣練習、鼓腮訓(xùn)練等面部運動,使用吸水性好的圍兜及時清理口水。定期口腔檢查預(yù)防繼發(fā)感染,避免辛辣刺激食物加重流涎。癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時復(fù)診評估吞咽功能,必要時考慮肉毒毒素注射或唾液腺手術(shù)等介入治療。
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