手指酸麻脹痛的原因及治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
手指酸麻脹痛可能由腕管綜合征、頸椎病、末梢神經(jīng)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腕部正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手指麻木刺痛,夜間癥狀加重。早期可通過腕部支具固定減少壓迫,口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性麻木,常伴頸部僵硬。牽引治療可緩解神經(jīng)壓迫,塞來昔布等藥物減輕炎癥,必要時(shí)需頸椎前路減壓融合手術(shù)。
長(zhǎng)期酗酒或缺乏維生素B1導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘改變,表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木。需戒酒并補(bǔ)充維生素B1注射液,配合紅外線照射促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
晨僵伴近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,類風(fēng)濕因子陽性。甲氨蝶呤聯(lián)合艾拉莫德控制病情,生物制劑如阿達(dá)木單抗用于中重度患者,急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)。
長(zhǎng)期高血糖損傷微小血管致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,出現(xiàn)襪套樣感覺異常。嚴(yán)格控制血糖是基礎(chǔ),硫辛酸注射液改善微循環(huán),加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,工作間隙做手指伸展操促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)墊高上肢減輕水腫,冬季注意手部保暖。飲食多攝入富含B族維生素的糙米、瘦肉,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí),需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或手外科就診。
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