腸鏡檢查可能引起腸穿孔和出血兩個(gè)主要危害。腸鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)主要與操作技術(shù)、腸道準(zhǔn)備、患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、腸穿孔：

腸穿孔是腸鏡檢查最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，發(fā)生率約為0.1%-0.3%。腸壁薄弱、腸道炎癥、操作不當(dāng)?shù)纫蛩乜赡茉黾哟┛罪L(fēng)險(xiǎn)。腸穿孔表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)處理。預(yù)防措施包括規(guī)范操作、充分腸道準(zhǔn)備、避免過(guò)度充氣等。

2、出血：

腸鏡檢查后出血多發(fā)生在活檢或息肉切除術(shù)后，發(fā)生率約為0.3%-1%。出血風(fēng)險(xiǎn)與凝血功能異常、服用抗凝藥物、病變部位血管豐富等因素有關(guān)。少量出血可自行停止，大量出血需內(nèi)鏡下止血或輸血治療。檢查前評(píng)估凝血功能、停用抗凝藥物可降低出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、心血管反應(yīng)：

腸鏡檢查可能誘發(fā)血壓波動(dòng)、心律失常等心血管反應(yīng)，尤其老年人和心血管疾病患者更易發(fā)生。緊張焦慮、迷走神經(jīng)反射、麻醉藥物等因素均可導(dǎo)致心血管反應(yīng)。檢查前充分評(píng)估心肺功能、保持情緒穩(wěn)定有助于預(yù)防。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)：

不規(guī)范的內(nèi)鏡消毒可能造成交叉感染，引發(fā)腸道菌群失調(diào)或病原體傳播。免疫功能低下、有感染性腸道疾病病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、嚴(yán)格消毒流程可有效控制感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、不適反應(yīng)：

檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心等不適，多為一過(guò)性。腸道準(zhǔn)備藥物可能引起電解質(zhì)紊亂、脫水等不良反應(yīng)。檢查后適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分可緩解不適癥狀。

腸鏡檢查前應(yīng)充分評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高纖維飲食，觀(guān)察有無(wú)腹痛、便血等異常癥狀。合理補(bǔ)充益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡，適量攝入易消化食物減輕腸道負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、大量便血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。