接觸性皮炎的主要原因有哪些
接觸性皮炎主要由外界物質(zhì)直接刺激皮膚或引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致，常見(jiàn)原因有動(dòng)物性接觸、植物性接觸、化學(xué)性接觸、物理性刺激及過(guò)敏體質(zhì)。
1、動(dòng)物性接觸：
動(dòng)物毛發(fā)、皮屑或昆蟲(chóng)分泌物可能刺激皮膚屏障。部分人群接觸蠶絲、螨蟲(chóng)排泄物后，蛋白質(zhì)成分會(huì)引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。此類情況需立即脫離過(guò)敏原，冷敷緩解癥狀，必要時(shí)使用抗組胺藥物。
2、植物性接觸：
漆樹(shù)、蕁麻等植物含有的漆酚、組胺類物質(zhì)可直接損傷角質(zhì)層。芒果皮中的漆酚酸或花粉顆?？赡苷T發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，典型表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的濕疹樣改變。建議接觸后立即用清水沖洗，避免搔抓加重炎癥反應(yīng)。
3、化學(xué)性接觸：
染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺、洗滌劑的表面活性劑會(huì)溶解皮膚脂質(zhì)膜。長(zhǎng)期接觸水泥、鉻酸鹽等工業(yè)原料可導(dǎo)致慢性刺激性皮炎，表現(xiàn)為皮膚干燥皸裂。職業(yè)暴露人群應(yīng)佩戴防護(hù)手套，工作后使用屏障修復(fù)霜。
4、物理性刺激：
過(guò)度摩擦、極端溫度或紫外線輻射會(huì)破壞皮膚物理屏障。嬰兒尿布區(qū)因濕熱環(huán)境與機(jī)械摩擦共同作用易發(fā)生間擦疹，表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑。減少局部壓迫、保持干燥可預(yù)防病情進(jìn)展。
5、過(guò)敏體質(zhì)：
特應(yīng)性體質(zhì)者接觸鎳合金飾品、橡膠促進(jìn)劑時(shí)更易發(fā)生Ⅳ型超敏反應(yīng)。此類患者常伴有血清IgE水平升高，皮損多呈苔蘚樣變伴滲出傾向。斑貼試驗(yàn)可明確具體過(guò)敏原，需嚴(yán)格避免再次接觸。
日常應(yīng)選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物。急性期可用冷藏礦泉水濕敷患處，慢性皮損需堅(jiān)持涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕劑。記錄可疑致敏物接觸史，避免使用含香精、防腐劑的護(hù)膚品。出現(xiàn)大面積水皰、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)抗炎治療。
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