急性咽炎用什么抗生素比較好

博禾醫(yī)生
急性咽炎可選用青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,具體選擇需根據(jù)病原體類型和患者過(guò)敏情況決定。常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。
青霉素類藥物如阿莫西林對(duì)鏈球菌感染效果顯著,適用于無(wú)青霉素過(guò)敏史的患者。這類藥物通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,治療期間需注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
頭孢呋辛等二代頭孢菌素對(duì)多數(shù)呼吸道致病菌有效,尤其適用于青霉素過(guò)敏患者的替代治療。該類藥物抗菌譜較廣,但需警惕與其他藥物的相互作用。
阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體效果良好,適用于青霉素過(guò)敏或疑似非典型病原體感染患者。這類藥物具有組織濃度高的特點(diǎn)。
抗生素使用前應(yīng)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),避免盲目用藥。治療需足劑量、足療程,一般療程為7-10天,過(guò)早停藥易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
使用抗生素期間禁止飲酒,頭孢類藥物與酒精相互作用可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。同時(shí)需注意補(bǔ)充益生菌,預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉等不良反應(yīng)。
急性咽炎患者除藥物治療外,應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物??捎玫}水漱口緩解咽部不適,室內(nèi)保持空氣流通,濕度維持在50%-60%。癥狀緩解后仍需完成整個(gè)抗生素療程,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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