胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛的原因有哪些 胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛與這些原因密切相關(guān)

博禾醫(yī)生
胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷性損傷、過(guò)度使用綜合征、退行性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫性疾病、感染性炎癥等原因引起。
肘關(guān)節(jié)直接撞擊或扭傷可導(dǎo)致韌帶撕裂、骨折或關(guān)節(jié)脫位。急性損傷后局部會(huì)出現(xiàn)腫脹淤青,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)X光或核磁共振明確損傷程度,輕微拉傷可通過(guò)制動(dòng)冰敷緩解,嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位固定。
長(zhǎng)期重復(fù)肘部活動(dòng)易引發(fā)肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)或內(nèi)上髁炎(高爾夫球肘),表現(xiàn)為握物時(shí)肘外側(cè)或內(nèi)側(cè)銳痛。發(fā)病與肌腱反復(fù)微損傷有關(guān),減少肘部負(fù)重活動(dòng)并配合沖擊波治療可改善癥狀。
中老年人群關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎,晨起關(guān)節(jié)僵硬伴活動(dòng)摩擦感,X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成。非甾體抗炎藥可緩解疼痛,關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉能改善潤(rùn)滑功能,晚期需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)引起小指麻木和手部肌無(wú)力(肘管綜合征),夜間癥狀明顯。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕度患者通過(guò)改變肘部姿勢(shì)緩解,嚴(yán)重卡壓需行神經(jīng)松解手術(shù)。
細(xì)菌經(jīng)傷口或血行感染可導(dǎo)致化膿性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。關(guān)節(jié)液穿刺檢查可見(jiàn)膿細(xì)胞,需靜脈輸注抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
日常應(yīng)注意避免肘關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持前臂平放,睡眠時(shí)避免肘關(guān)節(jié)屈曲壓迫??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性期疼痛可使用彈性護(hù)肘提供支撐,若持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。
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