研究:口腔衛(wèi)生差的人胃癌前病變風(fēng)險(xiǎn)大
根據(jù)一項(xiàng)最新研究，更多與口腔疾病相關(guān)的病原菌的人可能有更高的胃癌癌前病變風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)內(nèi)容在線(xiàn)發(fā)布于Journalofperiodontology。
研究:口腔衛(wèi)生差的人胃癌前病變風(fēng)險(xiǎn)大
研究人員發(fā)現(xiàn)胃癌前病變患者容易發(fā)生牙周病原菌定植和口腔細(xì)菌多樣性下降，得出結(jié)論，控制牙周病對(duì)預(yù)防胃癌有重要意義。
紐約大學(xué)牙科和顱面生物學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)教授Yihongli博士在記者招待會(huì)上說(shuō):我們的研究證明，口腔衛(wèi)生差異與胃癌前病變風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)。
一組特定病原體可引起牙周病和慢性全身炎癥反應(yīng)，可能有助于胃癌的發(fā)展。在這個(gè)假設(shè)下，Li和同事們?cè)u(píng)價(jià)了牙周病原菌定植和胃癌前病變，包括慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生和發(fā)育不良風(fēng)險(xiǎn)的聯(lián)系。
他們對(duì)105例(68.6%為女性)接受胃鏡檢查的患者進(jìn)行全口腔檢查，采集唾液和牙菌斑樣本評(píng)價(jià)病原體定植和口腔微生物多樣性特征。首次診斷胃癌前病變35例。70例無(wú)癌前病變患者按年齡匹配，作為對(duì)照組。
與對(duì)照組相比，癌前病變患者檢測(cè)出血的概率高(31.5%下降vs.22.4%；P<；0.05)，兩種病原菌(牙密螺旋體和伴放線(xiàn)放線(xiàn)桿菌；P<；0.01)水平高，唾液中細(xì)菌的多樣性減少(P<；0.01)。
包括社會(huì)人口學(xué)因素、口腔衛(wèi)生行為、牙周健康狀況的變量分析，牙周病原菌t。forsythia、牙密螺旋體、放射線(xiàn)放射桿菌的高定植、牙菌斑中細(xì)菌的多樣性下降、不定期使用牙線(xiàn)可以顯著預(yù)測(cè)胃癌前病變的風(fēng)險(xiǎn)增加(P=0.022)。什么是胃癌前病變？
胃癌前病變是指容易發(fā)生癌變的胃粘膜病理組織學(xué)變化，即胃粘膜異形增生和腸上皮化生，主要伴隨慢性萎縮性胃炎。
胃癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，嚴(yán)重危害人類(lèi)健康。胃粘膜癌的腫脹不是從正常細(xì)胞的一躍變成癌細(xì)胞，而是慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異形增生→胃癌，其間發(fā)生的病變稱(chēng)為癌前病變。因此，臨床上常稱(chēng)伴腸上皮化生、異形增生為慢性萎縮性胃炎癌前病變或胃癌前病變。伴有中度以上異形增生和不完全大腸型化生被稱(chēng)為真正的胃癌前病變。
慢性萎縮性胃炎容易發(fā)生癌變，發(fā)生癌變的概率是多少？一般認(rèn)為癌變率為5~10年癌變率為3%~5%，10年以上為10%，輕度異型增生10年癌變率為2.5%~11%，中度異型增生10年癌變率為4%~35%，重度異型增生10年癌變率為10%~83%。
胃癌前病變治療方法
對(duì)于常見(jiàn)惡性腫瘤胃癌，胃癌前病變反轉(zhuǎn)消失是預(yù)防胃癌的有效措施。
研究發(fā)現(xiàn)，全反式維甲酸、丁酸鈉能阻止老鼠胃癌前病變向胃癌發(fā)展的硒酵母能預(yù)防腫瘤形成的天然β胡蘿卜素具有逆轉(zhuǎn)異形增殖的作用葉酸能治療萎縮、腸化、異形增殖。目前，胃癌前病變主要是跟蹤觀(guān)察和手術(shù)治療。
近十年來(lái)，中醫(yī)也從診斷認(rèn)證、治療方藥等多方面對(duì)胃癌前病變進(jìn)行了廣泛有效的研究。中醫(yī)藥在慢性萎縮性伴腸化生和異形增生的臨床治療中確實(shí)取得了良好的療效。中醫(yī)藥通過(guò)保護(hù)胃粘膜，改善胃粘膜血液循環(huán)，增強(qiáng)胃粘膜上皮細(xì)胞的再生和修復(fù)功能，不僅可以逆轉(zhuǎn)萎縮的腺體，還可以逆轉(zhuǎn)不完結(jié)腸化生和異形增生。中醫(yī)藥對(duì)胃癌前病變的治療分為辯證分型治療、基礎(chǔ)加減治療、固定治療、中成藥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療。
為了預(yù)防胃癌的癌變，最好多了解上述事項(xiàng)。
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