拔了下邊的智齒疼又好多口水怎么回事
關(guān)鍵詞：#智齒
拔除下頜智齒后疼痛伴唾液增多可能由創(chuàng)口炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、咬合創(chuàng)傷、干槽癥或心理因素引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、物理緩解及心理疏導(dǎo)等方式改善。
1、創(chuàng)口炎癥：
拔牙后48小時內(nèi)局部組織釋放前列腺素等炎性介質(zhì)，刺激痛覺神經(jīng)末梢并促進(jìn)唾液腺分泌。建議使用醫(yī)用冰袋間歇冷敷患側(cè)面部，避免吮吸動作，術(shù)后24小時后可遵醫(yī)囑使用布洛芬等非甾體抗炎藥。
2、神經(jīng)刺激：
智齒根尖鄰近下牙槽神經(jīng)，術(shù)中牽拉可能造成神經(jīng)末梢敏感性增高，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛與反射性唾液分泌增多。多數(shù)情況下2-3周可自行恢復(fù)，期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、過燙食物刺激創(chuàng)面。
3、咬合創(chuàng)傷：
對頜牙意外咬合到創(chuàng)面紗條或腫脹組織時，可能引發(fā)銳痛并激活唾液分泌反射?？赏ㄟ^佩戴咬合墊或暫時調(diào)整對頜牙尖高度緩解，術(shù)后一周內(nèi)建議選擇流質(zhì)飲食減少咀嚼刺激。
4、干槽癥：
拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露時，可能出現(xiàn)放射性劇痛伴腐敗性口臭，刺激唾液腺代償性分泌。需及時就醫(yī)進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng)，局部填塞含丁香酚的止血敷料，必要時聯(lián)合抗生素治療。
5、心理因素：
緊張情緒通過交感神經(jīng)興奮促進(jìn)唾液分泌，同時降低痛閾放大疼痛感受?？赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、聽舒緩音樂等方式放松，術(shù)后睡眠時墊高頭部減少組織充血。
術(shù)后恢復(fù)期需保持口腔清潔，使用生理鹽水或氯己定含漱液每日輕柔漱口3-4次，避免使用吸管防止負(fù)壓破壞血凝塊。飲食選擇常溫酸奶、蒸蛋羹等軟質(zhì)高蛋白食物，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動及吸煙飲酒，若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛持續(xù)加重，需立即復(fù)診排除感染。日?？珊o糖薄荷片緩解唾液分泌過多，但避免頻繁吐唾動作以免影響創(chuàng)面愈合。
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