總膽固醇7.1怎么回事,怎么辦
博禾醫(yī)生
總膽固醇7.1毫摩爾/升可能由飲食不當(dāng)、缺乏運動、遺傳因素、代謝異常、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、控制體重、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
長期高脂高膽固醇飲食如動物內(nèi)臟、油炸食品等會導(dǎo)致膽固醇合成增加。需減少飽和脂肪酸攝入,增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,每日膽固醇攝入控制在300毫克以下。
久坐不動會降低高密度脂蛋白水平,影響膽固醇代謝。建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳等,可提升脂蛋白脂肪酶活性促進膽固醇分解。
家族性高膽固醇血癥患者存在低密度脂蛋白受體基因突變,導(dǎo)致膽固醇清除障礙。此類患者需早期篩查,必要時聯(lián)合使用他汀類藥物和膽固醇吸收抑制劑進行干預(yù)。
糖尿病、肥胖等代謝性疾病常伴隨胰島素抵抗,可能表現(xiàn)為總膽固醇升高??刂圃l(fā)病基礎(chǔ)上,可選用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物調(diào)節(jié)血脂,同時監(jiān)測肝功能。
甲狀腺激素不足會降低低密度脂蛋白受體活性,造成膽固醇蓄積。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后補充左甲狀腺素鈉片,通常血脂在甲狀腺功能恢復(fù)正常后改善。
除規(guī)范治療外,建議每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇全谷物和豆類;烹飪采用蒸煮方式替代煎炸;保持每周3次以上30分鐘運動;戒煙限酒;每3-6個月復(fù)查血脂四項。合并高血壓或糖尿病者需將低密度脂蛋白控制在2.6毫摩爾/升以下,定期進行頸動脈超聲等血管評估。