小孩被其他小孩咬傷怎么處理

博禾醫(yī)生
小孩被其他小孩咬傷可通過清潔消毒、預(yù)防感染、觀察傷口、心理安撫、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。咬傷通常由玩耍沖突、情緒失控、防御反應(yīng)、牙齒發(fā)育不全、模仿行為等原因引起。
立即用流動(dòng)清水和肥皂沖洗傷口至少5分鐘,去除唾液和污染物。使用碘伏或醫(yī)用酒精由內(nèi)向外環(huán)形消毒,避免使用雙氧水等刺激性液體。較深傷口需配合生理鹽水沖洗,清潔后保持傷口干燥。
人類口腔攜帶多種細(xì)菌,咬傷后感染風(fēng)險(xiǎn)較高。淺表傷口可涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素,深部傷口需口服頭孢類抗生素預(yù)防感染。24小時(shí)內(nèi)需確認(rèn)傷者破傷風(fēng)疫苗接種情況,必要時(shí)注射加強(qiáng)針。
每日檢查傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱等感染跡象。手指關(guān)節(jié)等特殊部位咬傷可能損傷肌腱,需關(guān)注活動(dòng)功能。幼兒咬痕通常呈弧形淤青伴表皮破損,若出現(xiàn)穿透?jìng)蛏疃瘸^3毫米需專業(yè)處理。
及時(shí)安撫被咬兒童的恐懼情緒,避免強(qiáng)化創(chuàng)傷記憶。通過角色扮演等方式幫助兒童理解事件非故意傷害,同時(shí)教導(dǎo)咬人方用語言表達(dá)情緒。家長(zhǎng)需保持冷靜避免相互指責(zé),必要時(shí)尋求兒童心理輔導(dǎo)。
面部咬傷、出血不止或疑似骨折需急診處理。傷口污染嚴(yán)重、免疫缺陷兒童或出現(xiàn)感染征象時(shí),需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和影像學(xué)檢查。深度咬傷可能需清創(chuàng)縫合,極少數(shù)情況需預(yù)防性抗病毒治療。
日常需教導(dǎo)兒童用語言替代肢體沖突,玩耍時(shí)避免將身體部位伸入他人口中。受傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡富含維生素C促進(jìn)愈合。定期檢查兒童牙齒發(fā)育情況,異常咬合習(xí)慣應(yīng)及時(shí)矯正。家長(zhǎng)應(yīng)儲(chǔ)備急救包包含無菌敷料和抗菌軟膏,集體活動(dòng)中加強(qiáng)看護(hù)防止類似事件發(fā)生。
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