腎結(jié)核會不會傳染 揭秘腎結(jié)核最主要傳染途徑

博禾醫(yī)生
腎結(jié)核具有傳染性,主要通過尿液傳播、呼吸道飛沫傳播、接觸傳播、母嬰垂直傳播及醫(yī)源性傳播五種途徑。腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染腎臟引起的特異性炎癥,傳染性與活動性肺結(jié)核相似。
活動性腎結(jié)核患者尿液中可排出大量結(jié)核分枝桿菌,通過共用廁所或污染水源可能造成傳播?;颊吲拍蚝笪醇皶r沖洗便池,結(jié)核菌可在潮濕環(huán)境中存活數(shù)周。這種情況在公共衛(wèi)生設(shè)施不完善的地區(qū)更易發(fā)生,需對患者尿液進(jìn)行消毒處理。
當(dāng)腎結(jié)核合并肺結(jié)核時,患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫可攜帶結(jié)核菌。每毫升痰液可含10萬至100萬個結(jié)核菌,在密閉空間內(nèi)容易通過空氣傳播。這種情況需要與肺結(jié)核患者采取相同的呼吸道隔離措施。
直接接觸患者分泌物或污染的衣物等物品可能造成傳播。結(jié)核菌在干燥衣物上可存活數(shù)月,醫(yī)護(hù)人員接觸患者時不慎沾染分泌物而未及時消毒可能被感染。這種情況強(qiáng)調(diào)接觸患者前后必須嚴(yán)格手部消毒。
妊娠期患活動性腎結(jié)核的孕婦,可能通過胎盤或產(chǎn)道將結(jié)核菌傳染給胎兒。這種情況較為罕見但后果嚴(yán)重,可能導(dǎo)致新生兒先天性結(jié)核,需在孕期進(jìn)行抗結(jié)核治療。
進(jìn)行腎結(jié)核相關(guān)診療操作時,如導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等,器械消毒不徹底可能導(dǎo)致傳播。這種情況要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范,使用一次性醫(yī)療器械。
預(yù)防腎結(jié)核傳播需采取綜合措施。患者應(yīng)單獨使用衛(wèi)生潔具并定期消毒,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。飲食上保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,補(bǔ)充維生素A、D增強(qiáng)免疫力。適度進(jìn)行太極拳、散步等溫和運動,避免過度勞累。出現(xiàn)長期低熱、尿頻尿急等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月的規(guī)范抗結(jié)核治療,不可擅自停藥。
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