孩子反復感冒咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子反復感冒咳嗽可能由免疫力低下、過敏因素、環(huán)境刺激、鼻竇炎或腺樣體肥大等原因引起,可通過增強體質(zhì)、避免過敏原、改善環(huán)境、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,頻繁感染病毒或細菌會導致呼吸道反復發(fā)炎。日常需保證充足睡眠,均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素A/C/D,適當補充鋅元素。病理性免疫功能缺陷需排查免疫球蛋白水平,必要時在醫(yī)生指導下使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。
過敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘常表現(xiàn)為反復咳嗽,多伴隨打噴嚏、眼癢等癥狀。塵螨、花粉、寵物皮屑是常見誘因,血清特異性IgE檢測可確診。除規(guī)避過敏原外,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
被動吸煙、霧霾或干燥空氣會持續(xù)損傷呼吸道黏膜。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風2次,使用空氣凈化器減少PM2.5暴露。幼兒園等集體環(huán)境易交叉感染,患病期間建議居家隔離。
膿性鼻涕倒流刺激咽喉是慢性咳嗽的常見原因,伴隨頭痛、嗅覺減退。鼻竇CT可明確診斷,急性期需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀,配合生理鹽水鼻腔沖洗。遷延不愈者需耳鼻喉科評估是否伴發(fā)鼻息肉。
長期張口呼吸、睡眠打鼾提示腺樣體堵塞后鼻孔,易繼發(fā)中耳炎和反復呼吸道感染。鼻咽側(cè)位片可評估肥大程度,保守治療無效且伴有阻塞性睡眠呼吸暫停時,需考慮腺樣體切除術(shù)。
建議每日保證1小時戶外活動增強耐寒能力,流感季前接種疫苗。飲食多選擇富含β-胡蘿卜素的南瓜、菠菜,適量食用百合銀耳羹潤肺。咳嗽期間避免冷飲和甜膩食物,夜間抬高床頭30度減少鼻涕倒流。若每月發(fā)作超過2次或咳嗽持續(xù)4周以上,需排查支氣管異物、胃食管反流等潛在病因。
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