包皮上起白色的小疙瘩是怎么回事

博禾醫(yī)生
包皮上出現(xiàn)白色小疙瘩可能由珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、真菌感染、毛囊炎或尖銳濕疣引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)處理措施。
珍珠狀陰莖丘疹是男性生殖器常見(jiàn)的良性病變,表現(xiàn)為包皮冠狀緣排列整齊的白色或膚色小丘疹,直徑1-3毫米。該病與局部衛(wèi)生狀況、包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān),屬于生理性變異,不會(huì)傳染且無(wú)需特殊治療。若影響美觀或伴有不適,可通過(guò)激光或冷凍去除。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜部位的異常分布,表現(xiàn)為包皮內(nèi)板散在的淡黃色或白色扁平丘疹。青春期后激素水平變化是主要誘因,通常無(wú)自覺(jué)癥狀。保持局部清潔干燥即可,必要時(shí)可采用電灼或光動(dòng)力治療改善外觀。
白色念珠菌感染會(huì)導(dǎo)致包皮出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊或丘疹,伴隨瘙癢、灼痛和包皮紅腫。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用抗生素者易發(fā)。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療以抗真菌藥物為主,同時(shí)需控制血糖、避免濫用抗生素。
毛囊細(xì)菌感染可形成白色膿皰樣疙瘩,周?chē)橛屑t暈,觸碰有疼痛感。多因剃毛損傷、出汗潮濕誘發(fā)。輕癥可通過(guò)碘伏消毒和局部熱敷緩解,嚴(yán)重者需外用抗生素軟膏。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病,初期為白色菜花狀贅生物,具有傳染性。需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診,治療方法包括冷凍、激光、光動(dòng)力及免疫調(diào)節(jié)劑,配偶需同步檢查治療。
日常應(yīng)注意每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗;性生活前后做好清潔;出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰、出血的疙瘩需及時(shí)就診。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者可考慮擇期行包皮環(huán)切術(shù),既減少感染風(fēng)險(xiǎn)又便于觀察局部變化。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
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