臉上痘痘又癢又疼怎么回事

博禾醫(yī)生
臉上痘痘又癢又疼可能由毛囊炎、痤瘡、過敏反應(yīng)、激素水平紊亂、螨蟲感染等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、過敏原規(guī)避、激素調(diào)節(jié)、除螨護理等方式緩解。
毛囊細菌感染是常見誘因,金黃色葡萄球菌等微生物繁殖會引發(fā)紅腫熱痛。表現(xiàn)為紅色丘疹頂端伴膿點,瘙癢感明顯。需外用抗菌藥膏如夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時口服抗生素。避免抓撓防止擴散。
皮脂腺過度分泌導(dǎo)致毛孔堵塞,痤瘡丙酸桿菌滋生引發(fā)炎性痘痘。典型癥狀為觸痛性結(jié)節(jié)或囊腫,按壓有刺痛感??蛇x用維A酸類藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,配合過氧苯甲酰消炎。炎癥期忌用手?jǐn)D壓。
化妝品或塵螨等致敏原刺激皮膚屏障,引發(fā)變態(tài)反應(yīng)性皮炎。特征為突發(fā)成片瘙癢性丘疹,可能伴隨灼熱感。需立即停用可疑產(chǎn)品,口服氯雷他定等抗組胺藥物,冷敷緩解不適。
青春期或月經(jīng)周期前后雄激素水平波動,刺激皮脂腺增生。常見下頜線反復(fù)出現(xiàn)硬結(jié)痘,伴隨明顯脹痛。建議檢測性激素六項,必要時使用短效避孕藥調(diào)節(jié),配合低GI飲食控制。
毛囊蠕形螨過度增殖會引發(fā)蟲咬樣刺痛,夜間瘙癢加劇。鼻翼兩側(cè)可能出現(xiàn)鱗屑性紅斑。使用含硫磺的洗劑清潔,床單每周高溫消毒,嚴(yán)重時需口服伊維菌素驅(qū)蟲。
日常需選用溫和氨基酸潔面,水溫控制在32-34℃避免刺激。增加富含維生素A的深色蔬菜攝入,如胡蘿卜、菠菜有助于修復(fù)皮膚屏障。保證23點前入睡調(diào)節(jié)皮脂代謝周期,運動出汗后及時清潔。避免高糖乳制品攝入,使用無油防曬減少色素沉著風(fēng)險。若持續(xù)兩周未緩解或伴隨發(fā)熱,需皮膚科排查真菌感染等特殊情況。
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