病毒性慢性肝炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
病毒性慢性肝炎的癥狀主要包括乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、黃疸和皮膚瘙癢。這些癥狀可能由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原體持續(xù)感染引起,通常表現(xiàn)為肝功能異常、肝區(qū)隱痛、尿色加深、皮膚鞏膜黃染以及凝血功能障礙。
慢性肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感,與肝臟代謝功能下降導(dǎo)致能量合成不足有關(guān)。病毒復(fù)制引發(fā)的免疫反應(yīng)會(huì)消耗大量體能,同時(shí)肝臟解毒能力減弱使代謝廢物堆積,進(jìn)一步加重疲倦癥狀。輕度活動(dòng)后即感勞累是典型表現(xiàn)。
膽汁分泌異常影響脂肪消化吸收,患者可能出現(xiàn)厭油膩、早飽感等癥狀。肝臟合成消化酶的能力降低也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂,伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能引發(fā)體重下降。
肝臟炎癥導(dǎo)致被膜牽張,表現(xiàn)為右上腹悶脹或鈍痛,按壓時(shí)可能加重。部分患者疼痛向右側(cè)肩背部放射,在勞累或飲酒后癥狀明顯。肝臟腫大時(shí)可在肋緣下觸及質(zhì)地偏硬的器官邊緣。
膽紅素代謝障礙造成皮膚和鞏膜黃染,尿液呈現(xiàn)濃茶色是特征性改變。血液中直接膽紅素升高提示肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重,可能伴隨糞便顏色變淺。黃疸程度往往反映病情進(jìn)展階段。
膽汁酸鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,尤以手掌足底為著。夜間癥狀加重影響睡眠,抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。這種癥狀常見(jiàn)于伴有膽汁淤積的慢性肝炎患者。
慢性肝炎患者需保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K。避免飲酒及損肝藥物,規(guī)律監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每日保證7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征或癥狀持續(xù)加重時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病毒載量檢測(cè)和肝臟彈性檢查,必要時(shí)接受抗病毒治療。注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染,密切接觸者應(yīng)接種疫苗預(yù)防。
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