馬蜂蟄了毒針沒拔出來怎么辦

博禾醫(yī)生
馬蜂蟄了毒針沒拔出來時,可通過局部消毒、冷敷消腫、藥物止痛、抗過敏治療、就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理。馬蜂蟄傷通常由蜂毒中的組胺、透明質(zhì)酸酶等成分引起,可能表現(xiàn)為局部紅腫、灼痛、瘙癢或全身過敏反應(yīng)。
被馬蜂蟄傷后需立即用肥皂水或生理鹽水沖洗傷口,蜂毒呈弱酸性,堿性溶液可中和部分毒素。避免擠壓傷口以防毒液擴散,可使用碘伏溶液消毒。若毒針殘留皮膚表面,可用消毒鑷子平行皮膚方向輕夾拔出,切忌垂直拔除導(dǎo)致毒囊破裂。
用冰袋包裹毛巾冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減緩毒素吸收,減輕局部水腫和疼痛。冷敷時注意避免凍傷,皮膚敏感者可改用冷毛巾濕敷。若蟄傷部位在四肢,可適當(dāng)抬高肢體促進靜脈回流。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、利多卡因乳膏等外用鎮(zhèn)痛藥。全身癥狀者可口服布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。兒童患者需使用小兒布洛芬混懸液等劑型,禁止自行使?a href="http://m.international-tax-support.com/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林以防瑞氏綜合征。
出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難等過敏反應(yīng)時,需立即服用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片。嚴(yán)重過敏者應(yīng)肌注腎上腺素注射液,同時靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。既往有蜂毒過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。
當(dāng)毒針深入皮下無法自行取出,或出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等全身反應(yīng)時,需急診就醫(yī)。醫(yī)生可能在局麻下行小切口取出術(shù),并行傷口引流。合并感染者需注射破傷風(fēng)抗毒素,靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。
蟄傷后24小時內(nèi)密切觀察是否出現(xiàn)惡心、心悸等全身癥狀,避免抓撓以防繼發(fā)感染?;謴?fù)期飲食宜清淡,多補充維生素C促進組織修復(fù),過敏體質(zhì)者應(yīng)進行蜂毒特異性免疫治療。戶外活動時建議穿淺色致密衣物,避免使用花香類化妝品。
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