急性細(xì)菌性膀胱炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
急性細(xì)菌性膀胱炎常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及血尿。該病主要由細(xì)菌感染引起,需及時就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
患者排尿次數(shù)明顯增多,每小時可達(dá)數(shù)次,但每次尿量較少。膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致敏感性增高,即使少量尿液也會產(chǎn)生排尿沖動。這種情況在白天和夜間均可能出現(xiàn),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
患者會突然產(chǎn)生強(qiáng)烈的排尿欲望,難以控制延遲排尿。膀胱三角區(qū)受炎癥刺激引發(fā)逼尿肌過度活動,可能伴隨急迫性尿失禁。癥狀在飲水后或體位變化時尤為明顯。
排尿時尿道出現(xiàn)灼燒感或刺痛,排尿末期疼痛加劇。炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過時刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。部分患者可能描述為"刀割樣"或"火辣辣"的痛感。
膀胱區(qū)出現(xiàn)鈍痛或壓迫感,在排尿后可能暫時緩解。炎癥引起膀胱壁腫脹和肌肉痙攣,體檢時可發(fā)現(xiàn)恥骨上區(qū)壓痛。癥狀在膀胱充盈時更為明顯。
約30%患者出現(xiàn)肉眼可見的血尿,尿液呈淡紅色或洗肉水樣。膀胱黏膜血管破裂導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液,通常為全程血尿。嚴(yán)重者可伴有血塊排出,但大量出血較為罕見。
急性細(xì)菌性膀胱炎患者應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)細(xì)菌排出。避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,減輕膀胱刺激癥狀。注意會陰部清潔衛(wèi)生,治療期間禁止性生活。可適當(dāng)熱敷下腹部緩解疼痛,若發(fā)熱或腰痛需警惕上尿路感染,應(yīng)立即就診。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間憋尿,女性排便后擦拭應(yīng)從前向后。癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療,防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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