紅細胞高倍視野偏高是什么意思

博禾醫(yī)生
紅細胞高倍視野偏高通常是指尿液檢查中顯微鏡下每個高倍視野的紅細胞數(shù)量超過正常范圍,可能提示泌尿系統(tǒng)存在出血或炎癥。主要有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎小球腎炎、腫瘤、創(chuàng)傷等原因。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導致尿液中紅細胞增多。感染會引起泌尿系統(tǒng)黏膜充血水腫,毛細血管通透性增加,紅細胞滲出進入尿液中。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素,同時多飲水促進排尿。
泌尿系統(tǒng)結石在移動過程中可能劃傷尿路黏膜,導致局部出血。結石引起的機械性損傷可使尿液中紅細胞數(shù)量增加?;颊叱1憩F(xiàn)為突發(fā)性腰部劇烈疼痛并向會陰部放射。治療包括解痙止痛、多飲水促進結石排出,必要時需體外碎石或手術取石。
腎小球腎炎時腎小球濾過膜受損,紅細胞可通過受損的濾過膜進入尿液。這種紅細胞通常形態(tài)異常,稱為變形紅細胞?;颊呖赡馨橛械鞍啄?、水腫和高血壓。治療需根據(jù)具體類型采用免疫抑制劑或對癥治療。
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等可因腫瘤組織血管豐富且脆性增加而導致血尿。腫瘤引起的血尿多為無痛性全程血尿。需通過影像學檢查和膀胱鏡等明確診斷,治療方案取決于腫瘤性質和分期。
泌尿系統(tǒng)外傷如腎臟挫裂傷、膀胱破裂等可直接導致尿液中紅細胞增多。外傷史通常明確,可能伴有其他損傷表現(xiàn)。治療需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術修復。
發(fā)現(xiàn)紅細胞高倍視野偏高時應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)伴隨癥狀、病史和進一步檢查明確病因。日常生活中應注意保持充足水分攝入,避免憋尿,注意個人衛(wèi)生,減少泌尿系統(tǒng)感染風險。飲食上可適當增加富含維生素C的食物如柑橘類水果,有助于增強毛細血管抵抗力。避免劇烈運動和可能造成泌尿系統(tǒng)損傷的活動。定期復查尿常規(guī)以監(jiān)測病情變化。
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