感染hiv多久出現(xiàn)癥狀 感染hiv的這些癥狀很嚴(yán)重
      博禾醫(yī)生
      感染HIV后出現(xiàn)癥狀的時(shí)間因人而異,通常在2-4周內(nèi)可能出現(xiàn)急性期癥狀,部分感染者可能長(zhǎng)期無癥狀。嚴(yán)重癥狀多出現(xiàn)在免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損階段,主要有持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重消瘦、反復(fù)感染等表現(xiàn)。
約半數(shù)感染者在病毒侵入后2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,表現(xiàn)為類似流感的非特異性表現(xiàn)。常見有發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛等,癥狀通常持續(xù)1-2周自行緩解。此階段病毒載量高但抗體尚未產(chǎn)生,需通過核酸檢測(cè)確診。
急性期后進(jìn)入臨床潛伏期,持續(xù)時(shí)間可從數(shù)年至十余年不等。此階段雖無顯著癥狀,但病毒持續(xù)復(fù)制并破壞CD4+T淋巴細(xì)胞。定期檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量是監(jiān)控病情發(fā)展的關(guān)鍵指標(biāo)。
隨著免疫功能下降,開始出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大、反復(fù)口腔潰瘍、帶狀皰疹、真菌感染等機(jī)會(huì)性感染。皮膚黏膜病變?nèi)缰缧云ぱ?、口腔白斑等也是常見早期預(yù)警信號(hào)。
當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL即進(jìn)入艾滋病期,特征為嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。肺孢子菌肺炎表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難;隱球菌腦膜炎有劇烈頭痛;巨細(xì)胞病毒可致視網(wǎng)膜炎;卡波西肉瘤出現(xiàn)皮膚紫紅色結(jié)節(jié)。
未治療患者最終出現(xiàn)消耗綜合征,表現(xiàn)為體重下降超過10%、慢性腹瀉持續(xù)超過1個(gè)月。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可致癡呆、肢體癱瘓。多重耐藥菌感染、全身衰竭及多器官功能損傷是主要死亡原因。
HIV感染者應(yīng)盡早開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測(cè)不到水平。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能。避免生食、注意食品衛(wèi)生可預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就醫(yī)。心理支持和社會(huì)關(guān)懷對(duì)改善預(yù)后具有重要作用,歧視和孤立可能加重病情發(fā)展。
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