腹腔鏡手術(shù)為什么要打二氧化碳
腹腔鏡手術(shù)中注入二氧化碳主要是為了建立手術(shù)操作空間，便于醫(yī)生清晰觀察和操作。二氧化碳具有不易燃、易吸收、對(duì)組織刺激性小等特性，是腹腔鏡手術(shù)的理想氣體選擇。
二氧化碳在腹腔內(nèi)形成氣腹后，能夠?qū)⒏贡谂c內(nèi)臟器官分離，為手術(shù)器械提供充足的操作空間。這種氣體可快速通過腹膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，再經(jīng)肺部排出體外，安全性較高。二氧化碳的物理性質(zhì)穩(wěn)定，不會(huì)在電外科設(shè)備使用時(shí)引發(fā)燃燒風(fēng)險(xiǎn)，保障手術(shù)安全。氣腹壓力通常維持在安全范圍內(nèi)，既能提供足夠視野，又不會(huì)對(duì)心肺功能造成過大影響。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)二氧化碳相關(guān)并發(fā)癥。過度吸收可能導(dǎo)致高碳酸血癥，表現(xiàn)為血壓升高、心率加快等癥狀。氣腹壓力過高可能引發(fā)皮下氣腫或氣體栓塞等嚴(yán)重情況。對(duì)于存在嚴(yán)重心肺疾病的患者，需謹(jǐn)慎評(píng)估氣腹壓力，必要時(shí)可采用低壓氣腹技術(shù)。
術(shù)后殘余二氧化碳可能引起肩部放射性疼痛，這是膈神經(jīng)受刺激的表現(xiàn)，通常短期內(nèi)可自行緩解。醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過適當(dāng)排氣和體位調(diào)整幫助患者減輕不適。建議術(shù)后早期活動(dòng)促進(jìn)氣體吸收，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于術(shù)后恢復(fù)，避免攝入產(chǎn)氣食物可減少腹脹不適。
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