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人體二氧化碳多少是超標(biāo)

患者:男,78歲

病情描述:
我爺爺已經(jīng)78歲了,身體各項(xiàng)指標(biāo)都很正常,醫(yī)生說二氧化碳過高,人體二氧化碳多少是超標(biāo)?
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

人體血液中二氧化碳分壓正常范圍為35-45毫米汞柱,超過45毫米汞柱可視為超標(biāo),主要與呼吸功能異常、代謝紊亂、藥物影響、慢性肺部疾病等因素有關(guān)。

1、呼吸功能異常

睡眠呼吸暫停或呼吸中樞抑制會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留,表現(xiàn)為嗜睡頭痛,可通過無創(chuàng)通氣改善,相關(guān)藥物包括乙酰唑胺片、茶堿緩釋片、納洛酮注射液。

2、代謝紊亂

嚴(yán)重代謝性堿中毒時(shí)機(jī)體代償性保留二氧化碳,伴隨手足抽搐、心律失常,需糾正原發(fā)病,可使用氯化銨注射液、精氨酸注射液、碳酸氫鈉片。

3、藥物影響

阿片類藥物或鎮(zhèn)靜劑過量會(huì)抑制呼吸中樞,出現(xiàn)瞳孔縮小、呼吸減慢,需使用納洛酮拮抗,相關(guān)藥物包括鹽酸納洛酮注射液、氟馬西尼注射液、多沙普侖注射液。

4、慢性肺部疾病

慢阻肺患者肺泡通氣不足導(dǎo)致二氧化碳蓄積,典型表現(xiàn)為桶狀胸、杵狀指,需長期氧療,常用藥物有噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、氨茶堿片。

日常需避免吸煙及接觸二手煙,適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,定期監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo),合并基礎(chǔ)肺部疾病者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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