頸椎、腰椎退行性變嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
頸椎、腰椎退行性變是否嚴(yán)重需結(jié)合病變程度判斷,多數(shù)患者癥狀輕微,少數(shù)可能引發(fā)神經(jīng)壓迫或功能障礙。退行性變通常與年齡增長、勞損、姿勢不良等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
早期頸椎、腰椎退行性變可能僅表現(xiàn)為局部酸痛或僵硬,通過熱敷、適度運(yùn)動(dòng)等保守治療可緩解。椎間盤輕度膨出或骨贅形成時(shí),可能引起間歇性手麻、腿麻,但通常不影響日常生活。此類情況需避免久坐、低頭等不良姿勢,加強(qiáng)頸背部肌肉鍛煉,多數(shù)預(yù)后良好。
當(dāng)退行性變導(dǎo)致椎管狹窄、神經(jīng)根嚴(yán)重受壓時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)疼痛、肌力下降甚至大小便障礙。脊髓型頸椎病可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、持物困難,腰椎嚴(yán)重病變可能引發(fā)間歇性跛行。此類情況需通過磁共振明確損傷程度,必要時(shí)需考慮椎間孔鏡減壓、椎體融合等手術(shù)治療。
頸椎、腰椎退行性變患者應(yīng)避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)有助于延緩進(jìn)展,疼痛急性期可短期使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,若出現(xiàn)肢體無力或感覺異常需立即就診。
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