什么時候適合放避孕環(huán)
博禾醫(yī)生
避孕環(huán)適合在月經(jīng)干凈后3-7天、人工流產(chǎn)后即時、產(chǎn)后42天惡露已凈且子宮恢復(fù)良好時放置,哺乳期閉經(jīng)者需排除妊娠后放置。
月經(jīng)干凈后3-7天是常規(guī)放置時機(jī),此時子宮內(nèi)膜較薄,操作出血少且感染風(fēng)險(xiǎn)低。需確認(rèn)無性生活或已采取可靠避孕措施,避免意外妊娠。人工流產(chǎn)后即時放置可減少二次宮腔操作,但需排除宮腔殘留或感染。產(chǎn)后42天放置要求子宮復(fù)舊至孕前狀態(tài),經(jīng)超聲評估無胎盤胎膜殘留,剖宮產(chǎn)者需等待3-6個月。哺乳期閉經(jīng)者放置前需進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或超聲檢查,確認(rèn)未懷孕且卵巢功能未恢復(fù)。
放置前需完善婦科檢查排除陰道炎、宮頸炎等急性炎癥,血常規(guī)及凝血功能檢查評估出血風(fēng)險(xiǎn)。有盆腔炎病史、子宮畸形、黏膜下肌瘤等情況需經(jīng)醫(yī)生評估適應(yīng)性。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,定期復(fù)查環(huán)位。出現(xiàn)異常出血、腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
放置避孕環(huán)后應(yīng)保持外陰清潔,避免重體力勞動一周。術(shù)后3個月、6個月及每年需超聲檢查環(huán)位,月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長超過三個月需就醫(yī)調(diào)整。絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)需取出,避免嵌頓。不同材質(zhì)避孕環(huán)有5-15年使用期限,到期前需更換。
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