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拔智齒有多疼怎么回事，怎么辦

口腔科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞：#智齒#拔智齒

拔智齒的疼痛程度因人而異，通常與智齒位置、手術難度及個人痛閾有關。拔智齒后疼痛可能由創(chuàng)傷反應、干槽癥、感染、神經(jīng)刺激、個體差異等因素引起，可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、避免刺激、及時復查等方式緩解。

1.創(chuàng)傷反應

拔牙過程中對牙齦和骨組織的機械性損傷會引發(fā)局部炎癥反應，導致術后1-3天內(nèi)出現(xiàn)脹痛。此時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合48小時內(nèi)間斷冰敷減輕腫脹。

2.干槽癥

拔牙窩血凝塊脫落導致骨面暴露時，可能引發(fā)劇烈放射性疼痛，多發(fā)生在術后3-5天。這種情況需就醫(yī)進行牙槽窩清創(chuàng)，局部填塞碘仿紗條，同時配合甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素預防感染。

3.感染

口腔細菌侵入創(chuàng)口可能引起持續(xù)跳痛伴膿性分泌物。除服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素外，需用氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生，必要時由醫(yī)生進行膿液引流。

4.神經(jīng)刺激

下頜智齒接近下牙槽神經(jīng)時，術中牽拉可能造成短暫性神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為嘴唇麻木或刺痛感。多數(shù)情況下2-8周可自行恢復，嚴重者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。

5.個體差異

對疼痛敏感者或伴有顳下頜關節(jié)紊亂的患者，術后可能出現(xiàn)牽涉性耳顳部疼痛。此類情況建議提前與醫(yī)生溝通鎮(zhèn)痛方案，術后避免大張口動作，采用溫鹽水含漱促進愈合。

術后24小時內(nèi)避免漱口刷牙以防血凝塊脫落，選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯，忌辛辣刺激及過熱食物。48小時后可逐步恢復半流食，用未拔牙側咀嚼。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血時需立即復診。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于減輕疼痛感知，術后一周內(nèi)禁止吸煙飲酒以免影響愈合。

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專家觀點

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    • 拔完智齒后一直出血怎么辦
    回答：通常情況下，患者拔完智齒之后，醫(yī)生都會囑咐患者咬緊棉球半個小時到一個小時左右的時間，之后再吐掉，吐掉棉球之后，24小時之內(nèi)，唾液中帶有少量的血絲是正常的現(xiàn)象。 如果出現(xiàn)了出血，出血量不是很大，可以讓醫(yī)生檢查一下出血的部位。倘若是因為血凝塊愈合不良，可以清除不良的血凝塊，重新咬緊棉球或者紗布半個小時到一個小時之后吐掉。 另外也可以用冰塊冷敷，局部也可以使用云南白藥來止血。如果出血很嚴重，不斷的有大量的新鮮血液涌出，最好去口腔科進行復查，檢查牙齦是否有撕裂傷存在，如果是牙齦存在撕裂傷而引起的出血，需要進行牙齦縫合來止血。
    拔智齒疼不疼
    回答：因為麻藥的作用，在拔智齒時基本無痛，智齒拔除后可能會出現(xiàn)生理性疼痛，但多數(shù)患者可以耐受。 拔智齒時會注射麻藥，抑制痛覺，所以基本無痛，僅在打麻藥時產(chǎn)生輕微痛感，注射麻藥后患側臉部會麻木失去知覺，等待5分鐘即可拔牙。還可以通過笑氧吸入鎮(zhèn)靜和表面麻醉，降低注射麻藥時產(chǎn)生的疼痛。拔牙的過程中基本是無痛的。拔完智齒后1~2個小時麻藥開始失效，就會出現(xiàn)疼痛。 拔牙作為有創(chuàng)操作，會有正常的生理性疼痛，大部分患者都可以耐受，少數(shù)疼痛難以耐受的患者可考慮使用止痛藥物，如布洛芬、阿司匹林等。 如果拔牙后三天以上仍感覺疼痛，需要及時復診。
    拔智齒疼不疼
    回答：因為麻藥的作用，在拔智齒時基本無痛，智齒拔除后可能會出現(xiàn)生理性疼痛，但多數(shù)患者可以耐受。 拔智齒時會注射麻藥，抑制痛覺，所以基本無痛，僅在打麻藥時產(chǎn)生輕微痛感，注射麻藥后患側臉部會麻木失去知覺，等待5分鐘即可拔牙。還可以通過笑氧吸入鎮(zhèn)靜和表面麻醉，降低注射麻藥時產(chǎn)生的疼痛。拔牙的過程中基本是無痛的。拔完智齒后1~2個小時麻藥開始失效，就會出現(xiàn)疼痛。 拔牙作為有創(chuàng)操作，會有正常的生理性疼痛，大部分患者都可以耐受，少數(shù)疼痛難以耐受的患者可考慮使用止痛藥物，如布洛芬、阿司匹林等。 如果拔牙后三天以上仍感覺疼痛，需要及時復診。
    拔智齒可以瘦臉真的是這樣的嗎
    回答：這是一個美麗的傳說，因為現(xiàn)在這種瘦臉的方式都是從口里做，跟我們拔智齒傷口缺口是在同一個地方，手術后的反應也在同一個地方，拔牙以后局部腫脹，跟我們智齒腫脹的區(qū)域相同，因為有一些人做了瘦臉手術以后，不希望別人知道，別人問您臉怎么腫了，我就說我是拔了智齒，這樣也是一個美麗的傳說，以訛傳訛，所以影響了很多患者、愛美的人來咨詢拔智齒能不能瘦臉，事實上拔智齒是不能瘦臉的，因為我們拔智齒不能導致您骨架骨骼結構的改變。
    拔智齒可以瘦臉真的是這樣的嗎
    回答：這是一個美麗的傳說，因為現(xiàn)在這種瘦臉的方式都是從口里做，跟我們拔智齒傷口缺口是在同一個地方，手術后的反應也在同一個地方，拔牙以后局部腫脹，跟我們智齒腫脹的區(qū)域相同，因為有一些人做了瘦臉手術以后，不希望別人知道，別人問您臉怎么腫了，我就說我是拔了智齒，這樣也是一個美麗的傳說，以訛傳訛，所以影響了很多患者、愛美的人來咨詢拔智齒能不能瘦臉，事實上拔智齒是不能瘦臉的，因為我們拔智齒不能導致您骨架骨骼結構的改變。
    阻生牙就是智齒嗎
    回答：阻生牙不一定是智齒，智齒也不一定是阻生牙。具體如下： 1、阻生牙不是長在正確的時間、正確的地點的一個正確的牙，但是智齒完全可以在一個正確的時間，正確的地點，然后行使一個正常的功能所以說智齒，所以智齒是可以發(fā)展為不是一顆阻生牙的。 2、阻生牙的范圍非常大，任何一顆牙齒因為它的位置不正常，都可以最后變成阻生牙，所以阻生牙不一定是智齒，智齒也不一定是阻生牙。
    阻生牙是智齒嗎
    回答：阻生牙不一定是智齒。 雖然常見的阻生牙主要是智齒導致，但不是只有智齒才會阻生，其他的牙齒也可由于某些原因無法萌出至正常位置產(chǎn)生阻生。 常見的還有上頜的尖牙，即虎牙，也是可能因為某種原因產(chǎn)生阻生。目前由于飲食結構的變化，人體的咀嚼刺激變?nèi)?，導致頜骨發(fā)育不足，原來可以容納尖牙的位置缺失，造成尖牙無法萌出，這些在兒童和青少年中較常見。這時不能拔除尖牙，需要到正畸科醫(yī)生那里去咨詢，如何把阻生的尖牙拉到應該在的位置。
    什么是智齒冠周炎呢
    回答：智齒冠周炎就是智齒周圍的牙齦發(fā)炎了，冠周有什么東西基本上就是牙齦組織，這也是智齒最常出現(xiàn)的一個危害之一，智齒有很多很多的原因造成不能正常的萌出，不能正常萌出的情況下智齒周圍的牙齦會在牙周圍形成一個盲袋，如果吃的東西或者清潔不到位這些都會造成這個盲袋發(fā)炎，這個時候就叫智齒冠周炎了，主要癥狀就是臉腫起來下牙的牙弓的最末端牙齦腫起來了，有時候一按牙齦那個地方還會有膿性的那個分泌物出來，然后臉上看著雙側的臉色就不對稱了一側臉大一側臉小，甚至于下頜的淋巴結也都起來了，這是智齒冠周炎最通常見到的一些癥狀。
    如何治療智齒冠周炎
    回答：智齒冠周炎在急性期的時候，治療分成兩部分，第一就是我們的局部治療，我們可能會在智齒的周圍，做一些沖洗和上藥，用我們局部的消炎的方法，這些對智齒冠周炎治療也是非常有效的。如果形成膿腫，可能我們會做一些切開和引流，也是我們局部治療。全身治療就是去，全身用一些抗生素和一些支持療法，當然要看智齒冠周炎炎癥的嚴重程度，如果已經(jīng)發(fā)燒了，查血白細胞已經(jīng)高了，我們肯定要用一些抗生素。如果這個患者因為冠周炎嚴重張不開嘴，不能有效的去刷牙維護，我們可能還要用一些漱口水，做一些輔助治療。
    橫著長的智齒拔多少錢
    回答：橫著生長的智齒拔除費用因醫(yī)院和地區(qū)消費水平不同，大致在150元至360元之間。拔除過程中醫(yī)生會進行局部麻醉并使用專業(yè)工具，術后需注意口腔護理以防感染，并調(diào)整飲食以攝取清淡營養(yǎng)的食物為主。具體費用需根據(jù)所選醫(yī)院和地區(qū)消費水平詳細咨詢。
    長智齒為什么會痛
    回答：長智齒疼痛通常是由于炎癥刺激所引起，可通過口服消炎止痛藥物緩解。若情況嚴重，可考慮拔牙手術治療。選擇正規(guī)三甲醫(yī)院口腔科，由專業(yè)醫(yī)生操作更為安全有效。核心在于智齒生長引發(fā)的炎癥導致的疼痛，治療可依賴藥物或拔牙手術，并確保就醫(yī)環(huán)境的專業(yè)性和安全性。
    智齒發(fā)炎腫痛難忍怎么辦
    回答：出現(xiàn)了這個炎癥，首先我們要看到它智齒的局部是不是有一些污染物，有一些膿液的出現(xiàn)，做到及時引流。然后盲袋內(nèi)，也就是智齒周圍的這些軟組織內(nèi)又叫盲袋，盲袋內(nèi)的一些食物殘渣，、細菌要及時清理出來進行專業(yè)的沖洗液清洗，然后局部上一些消炎藥，所以說局部的炎癥控制還是很關鍵的。
    拔智齒第2天怎樣清潔口腔
    回答：拔智齒第2天后，應以清水漱口清潔口腔，避免刷牙導致傷口破裂出血。拔智齒為有創(chuàng)手術，牙齦組織受損，需服用消炎止血藥物緩解，恢復時間約1-2個月。期間應注意口腔清潔，以防感染。
    拔智齒第2天怎樣清潔口腔
    回答：拔智齒第2天后，應以清水漱口清潔口腔，避免刷牙導致傷口破裂出血。拔智齒為有創(chuàng)手術，牙齦組織受損，需服用消炎止血藥物緩解，恢復時間約1-2個月。期間應注意口腔清潔，以防感染。
    拔智齒后幾天能恢復正常
    回答：拔智齒后恢復時間因個體差異而異，一般需要7到10天。創(chuàng)口大小和個人體質(zhì)是影響恢復時間的主要因素。術后注意加強護理，局部咬棉球30分鐘止血。若創(chuàng)口較大或體質(zhì)較弱，恢復時間可能會延長。拔智齒后的恢復時間因情況而異，需注意術后護理和止血措施。
    拔智齒后幾天能恢復正常
    回答：拔智齒后恢復時間因個體差異而異，一般需要7到10天。創(chuàng)口大小和個人體質(zhì)是影響恢復時間的主要因素。術后注意加強護理，局部咬棉球30分鐘止血。若創(chuàng)口較大或體質(zhì)較弱，恢復時間可能會延長。拔智齒后的恢復時間因情況而異，需注意術后護理和止血措施。
    拔完智齒多久可以刷牙
    回答：拔智齒后需根據(jù)個人恢復情況決定刷牙時間，通常為術后一到兩天。智齒通常在特定年齡段萌出，若生長正常則無需拔除，可增強咀嚼功能；若智齒生長異常引發(fā)炎癥，則需及時拔除，避免影響牙齦及相鄰牙齒。
    牙齒最里面的智齒需要拔掉嗎
    回答：智齒是否需要拔掉取決于多個因素。若上頜智齒萌出位置不當，可能導致齲壞或食物嵌塞，進而影響前牙健康。若上頜智齒無支撐或萌出位置不合適，以及有智齒咬合下頜的情況，一般建議拔除上頜智齒，以確?？谇唤】?。是否需要拔除智齒需根據(jù)個體口腔情況而定。
    長智齒了一定要拔嗎
    回答：長智齒不一定要拔，若智齒萌出位置正常并能正常咬合，可考慮保留。若引發(fā)齲齒可經(jīng)專家治療保存，但需特別注意。由于智齒是口腔中最后萌出的牙齒，常有阻生智齒，若因位置不當導致冠周炎反復發(fā)作，建議拔除。
    每個人都有智齒嗎
    回答：并非所有人都會長智齒，智齒數(shù)量存在個體差異。對于智齒問題，如齲壞，可選擇銀汞合金、玻璃離子或光固化復合樹脂進行充填；有洞的情況下可補牙處理，涉及牙髓可進行根管治療。智齒的補修與處理方式多樣，需根據(jù)具體情況而定。
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