腳趾甲上出現(xiàn)白點(diǎn)可能與外傷、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、銀屑病、貧血等原因有關(guān)。白點(diǎn)在醫(yī)學(xué)上稱為點(diǎn)狀白甲，多數(shù)情況無(wú)須特殊處理，若伴隨其他癥狀建議就醫(yī)檢查。

1、外傷

趾甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲床局部損傷，形成白色斑點(diǎn)。常見(jiàn)于穿鞋過(guò)緊、運(yùn)動(dòng)撞擊等情況。損傷后新生的趾甲會(huì)逐漸替代原有白點(diǎn)，通常數(shù)月內(nèi)自行消失。日常需避免重復(fù)外傷，選擇寬松透氣的鞋襪。

2、真菌感染

甲癬可能引起趾甲渾濁增厚并伴隨白斑，多由紅色毛癬菌等致病真菌引起。患者可能同時(shí)出現(xiàn)甲板分層、脆裂等癥狀。確診需通過(guò)真菌鏡檢，治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期缺乏鋅、鈣或蛋白質(zhì)可能影響甲板角化過(guò)程，形成橫向白線或散在白點(diǎn)。常見(jiàn)于挑食、消化吸收障礙人群。建議通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充牛奶、魚(yú)類、堅(jiān)果等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅等補(bǔ)充劑。

4、銀屑病

約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣黃白色斑塊。該病與免疫異常相關(guān)，可能伴隨皮膚鱗屑性紅斑。治療需控制原發(fā)病，局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏，嚴(yán)重者需使用阿維A膠囊等系統(tǒng)藥物。

5、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致匙狀甲合并白斑，因血紅蛋白不足影響甲床供氧。患者多伴有乏力、頭暈等癥狀。確診需檢查血常規(guī)，治療以補(bǔ)充鐵劑為主，如琥珀酸亞鐵片，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

日常需保持足部清潔干燥，避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品。修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米游離緣，防止嵌甲。若白點(diǎn)持續(xù)增多、面積擴(kuò)大或伴隨疼痛紅腫，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。兒童出現(xiàn)不明原因白甲建議檢查微量元素，孕期女性需排除妊娠期貧血可能。長(zhǎng)期接觸水或化學(xué)制劑者應(yīng)做好防護(hù)措施。