急性扁桃體炎檢查血常規(guī)有什么變化

博禾醫(yī)生
急性扁桃體炎患者血常規(guī)檢查通常可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加。血常規(guī)變化主要有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、中性粒細(xì)胞百分比升高、淋巴細(xì)胞比例降低、C反應(yīng)蛋白升高、紅細(xì)胞沉降率加快等。
急性扁桃體炎多由細(xì)菌感染引起,細(xì)菌侵入人體后會(huì)刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量明顯增加。白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)正常范圍是細(xì)菌性感染的典型表現(xiàn),需結(jié)合臨床癥狀判斷感染程度。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
中性粒細(xì)胞是應(yīng)對(duì)細(xì)菌感染的主要免疫細(xì)胞,其比例超過(guò)70%提示急性炎癥反應(yīng)。中性粒細(xì)胞增多可能與鏈球菌、葡萄球菌等病原體刺激有關(guān),常伴隨發(fā)熱、咽痛癥狀。治療期間需監(jiān)測(cè)中性粒細(xì)胞變化,評(píng)估抗生素療效。
細(xì)菌感染時(shí)淋巴細(xì)胞比例相對(duì)減少,與中性粒細(xì)胞增多形成反差。若淋巴細(xì)胞絕對(duì)值正常但比例下降,通常支持細(xì)菌性診斷。病毒感染則相反,會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多現(xiàn)象。臨床需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)等檢查進(jìn)一步鑒別病原體類(lèi)型。
C反應(yīng)蛋白是急性期反應(yīng)蛋白,細(xì)菌感染后6-8小時(shí)即可快速上升。其數(shù)值與感染嚴(yán)重程度呈正相關(guān),可作為治療效果的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。持續(xù)高水平可能提示并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需警惕扁桃體周?chē)撃[等繼發(fā)感染。
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血漿纖維蛋白原增加,促使紅細(xì)胞聚集沉降加速。紅細(xì)胞沉降率增快程度與組織損傷范圍相關(guān),但特異性較低,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。恢復(fù)期沉降率逐漸回落,可作為疾病轉(zhuǎn)歸的參考指標(biāo)之一。
急性扁桃體炎患者檢查血常規(guī)后應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整抗生素。治療期間保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激加重咽部不適。保證充足休息,每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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