異位性皮炎會遺傳嗎 怎么避免患上異位性皮炎

博禾醫(yī)生
異位性皮炎可能遺傳,避免患病需注意環(huán)境控制與皮膚護(hù)理。異位性皮炎的發(fā)生主要有遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、心理壓力等原因,可通過保濕修復(fù)、避免過敏原、規(guī)范用藥、調(diào)節(jié)免疫、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
父母患有異位性皮炎時子女發(fā)病概率增高。該病屬于多基因遺傳病,與FLG基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障缺陷密切相關(guān)。建議高風(fēng)險人群出生后盡早使用潤膚劑維持皮膚濕度,避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品。臨床常用尿素軟膏、凡士林修復(fù)霜等外用制劑幫助建立皮膚保護(hù)層。
每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕乳可減少經(jīng)皮水分丟失。洗澡水溫控制在32-37℃,選用無皂基清潔產(chǎn)品。急性期可短期外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,慢性期配合窄譜中波紫外線光療。
塵螨、花粉、動物皮屑是常見誘發(fā)因素,建議定期清洗床品并使用防螨罩。食物過敏患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食日記記錄,必要時做血清特異性IgE檢測。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、堅果等。
中重度患者可考慮使用度普利尤單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)Th2型免疫反應(yīng)。合并過敏性鼻炎或哮喘時需同步控制全身過敏狀態(tài),口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解瘙癢癥狀。
焦慮抑郁情緒可能加重皮膚瘙癢-搔抓循環(huán)。認(rèn)知行為療法有助于改善疾病應(yīng)對能力,家長可通過撫觸療法緩解患兒緊張情緒。夜間瘙癢明顯時可穿戴棉質(zhì)手套減少皮膚損傷。
保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,選擇純棉透氣衣物。飲食上適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,避免攝入含鎳量高的食物如巧克力、堅果。規(guī)范記錄癥狀變化,每3-6個月復(fù)查血清總IgE水平與過敏原譜,必要時調(diào)整治療方案。
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