血壓的高壓和低壓是什么意思
博禾醫(yī)生
血壓的高壓和低壓分別指收縮壓和舒張壓,是心臟收縮和舒張時血液對血管壁產生的壓力值。
收縮壓是心臟收縮時血液對動脈血管壁產生的最高壓力,反映心臟泵血能力和動脈血管彈性。正常成人收縮壓應低于120毫米汞柱,持續(xù)超過140毫米汞柱可能提示高血壓。血管硬化、血容量增加或心臟輸出量增大均可導致收縮壓升高,表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。
舒張壓是心臟舒張時血液對血管壁的最低壓力,體現(xiàn)外周血管阻力大小。正常值應低于80毫米汞柱,持續(xù)超過90毫米汞柱需警惕高血壓。肥胖、鹽敏感或腎素分泌異??赡芤l(fā)舒張壓升高,常伴隨胸悶、乏力等表現(xiàn)。
收縮壓與舒張壓的差值稱為脈壓差,正常范圍為30-50毫米汞柱。脈壓差增大常見于動脈硬化,縮小可能提示休克或主動脈瓣狹窄。老年人脈壓差超過60毫米汞柱時,心血管事件風險顯著增加。
雙壓數(shù)值可評估心血管系統(tǒng)狀態(tài)。單純收縮期高血壓多見于老年人,與靶器官損害密切相關;單純舒張期高血壓好發(fā)于中青年,提示早期血管病變。動態(tài)血壓監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓或白大衣高血壓。
初次發(fā)現(xiàn)血壓異常應重復測量確認。非同日三次測量超標需就醫(yī),醫(yī)生可能開具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。家庭自測建議選用上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘,避免咖啡因和運動干擾。
維持正常血壓需控制每日鈉鹽攝入低于5克,每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。肥胖者減重5-10公斤可使血壓下降5-20毫米汞柱。長期監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等急癥表現(xiàn)應立即急診。
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