M蛋白血癥的診斷標準是什么
M蛋白血癥的診斷標準主要包括血清蛋白電泳出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白條帶、免疫固定電泳確認M蛋白類型、血清游離輕鏈檢測異常以及骨髓檢查發(fā)現(xiàn)克隆性漿細胞增生。診斷需結合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學結果綜合判斷。
血清蛋白電泳是篩查M蛋白血癥的首選方法，典型表現(xiàn)為γ區(qū)或β區(qū)出現(xiàn)窄基底高峰帶。免疫固定電泳可進一步明確M蛋白的免疫球蛋白類型，常見IgG型、IgA型或IgD型。血清游離輕鏈檢測有助于判斷輕鏈型M蛋白血癥，κ/λ比值異常具有重要診斷價值。骨髓檢查發(fā)現(xiàn)漿細胞比例超過10%或克隆性漿細胞增生是重要依據，骨髓活檢可輔助評估骨髓受累程度。尿本周蛋白檢測對輕鏈型M蛋白血癥診斷有重要意義，24小時尿輕鏈定量超過1克支持診斷。
建議出現(xiàn)不明原因貧血、骨痛、腎功能損害等高危癥狀時及時就醫(yī)檢查。日常需注意監(jiān)測血常規(guī)、腎功能等指標，避免劇烈運動防止病理性骨折，保持均衡飲食預防感染。確診患者應定期隨訪評估疾病進展，嚴格遵醫(yī)囑進行治療和管理。
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