得了新生兒肺炎會有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
新生兒肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難、體溫異常以及精神反應(yīng)差。新生兒肺炎通常由宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染或產(chǎn)后感染引起,可能伴隨肺部濕啰音、胸片異常等表現(xiàn),需及時就醫(yī)治療。
新生兒肺炎早期常表現(xiàn)為呼吸頻率增快,每分鐘超過60次,呼吸時可能出現(xiàn)鼻翼扇動或三凹征。這與肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān)。若因細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物抗感染。家長需注意觀察呼吸頻率,避免包裹過緊影響呼吸。
患兒口周或甲床出現(xiàn)青紫色,是缺氧的典型表現(xiàn)。肺炎導(dǎo)致肺泡通氣不足時,血氧飽和度可能低于90%。醫(yī)生會通過血氧監(jiān)測評估病情,嚴(yán)重時需氧療支持。與B族鏈球菌感染相關(guān)時,可能使用注射用青霉素鈉治療。家長發(fā)現(xiàn)發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī),避免搖晃患兒加重缺氧。
患兒吸吮力減弱、拒奶或進(jìn)食后嘔吐,與呼吸費(fèi)力消耗能量有關(guān)。早產(chǎn)兒肺炎更易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受,可能需要鼻飼喂養(yǎng)。由呼吸道合胞病毒引起時,醫(yī)生可能建議霧化吸入用布地奈德混懸液緩解癥狀。家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持側(cè)臥位防止嗆咳。
可表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升,早產(chǎn)兒多見低體溫。細(xì)菌性肺炎常見發(fā)熱達(dá)38℃以上,而重癥感染可能出現(xiàn)體溫低于36℃。醫(yī)生會根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇注射用美羅培南等藥物。家長需每4小時監(jiān)測體溫,使用預(yù)熱的包被維持正常體溫。
患兒出現(xiàn)嗜睡、呻吟或刺激反應(yīng)減弱,提示病情加重。嚴(yán)重肺炎可能并發(fā)敗血癥或腦膜炎,需緊急處理。醫(yī)生可能聯(lián)合使用注射用氨芐西林鈉和硫酸慶大霉素注射液。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員,避免延誤治療時機(jī)。
新生兒肺炎患兒出院后,家長需保持室內(nèi)空氣流通,溫度維持在24-26℃,濕度50%-60%。喂養(yǎng)時采取半臥位,每次喂奶后輕拍背部幫助排氣。定期隨訪胸片檢查,避免接觸呼吸道感染患者。觀察呼吸、吃奶、睡眠情況,若出現(xiàn)呼吸暫?;蚰w色發(fā)灰需立即返院。遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。
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