好動(dòng)癥和多動(dòng)癥的區(qū)別
關(guān)鍵詞：#多動(dòng)癥
好動(dòng)癥和多動(dòng)癥是同一種疾病的不同表述，專業(yè)名稱為注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD），主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為。
1、概念一致性
好動(dòng)癥是民間對(duì)兒童過度活躍行為的俗稱，多動(dòng)癥則是醫(yī)學(xué)診斷術(shù)語。兩者均指向注意缺陷多動(dòng)障礙這一神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育性疾病，核心癥狀包括持續(xù)存在的注意力缺陷、行為控制困難以及不符合年齡的過度活動(dòng)。國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)將ADHD分為三種亞型：注意力缺陷為主型、多動(dòng)沖動(dòng)為主型以及混合型。
2、臨床表現(xiàn)
典型癥狀在學(xué)齡期兒童中最為顯著，表現(xiàn)為無法專注完成作業(yè)、經(jīng)常打斷他人談話、在課堂上隨意走動(dòng)等。部分患者伴隨學(xué)習(xí)困難、情緒調(diào)節(jié)障礙等共病情況。這些癥狀需持續(xù)6個(gè)月以上，且在家庭和學(xué)校等多種場(chǎng)合均會(huì)出現(xiàn)，與普通兒童活潑好動(dòng)有本質(zhì)區(qū)別。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
專業(yè)診斷需由精神科或兒科醫(yī)生完成，通過標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估量表、病史采集和行為觀察進(jìn)行綜合判斷。診斷過程中需要排除聽力障礙、甲狀腺功能異常等其他可能引起類似癥狀的疾病。腦電圖和神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試可作為輔助手段，但不是確診依據(jù)。
4、干預(yù)措施
行為矯正訓(xùn)練能幫助患兒建立規(guī)則意識(shí)，家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正向強(qiáng)化技巧。學(xué)校可提供個(gè)性化教育方案，如調(diào)整座位、拆分作業(yè)任務(wù)等。對(duì)于中重度患者，醫(yī)生可能建議配合鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物改善神經(jīng)遞質(zhì)功能。
5、預(yù)后管理
約半數(shù)患兒癥狀會(huì)持續(xù)至成年期，但通過早期干預(yù)可顯著改善社會(huì)功能。家長(zhǎng)需保持規(guī)律的生活作息安排，避免過度批評(píng)指責(zé)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育階段調(diào)整干預(yù)方案，必要時(shí)可結(jié)合認(rèn)知行為療法進(jìn)行長(zhǎng)期管理。
注意缺陷多動(dòng)障礙需要醫(yī)療、教育和家庭共同參與管理。建議家長(zhǎng)記錄孩子日常行為表現(xiàn)，就診時(shí)提供詳細(xì)觀察記錄。保證每日充足睡眠和適量運(yùn)動(dòng)，避免攝入含咖啡因的食品飲料。若發(fā)現(xiàn)孩子存在持續(xù)性的注意力障礙或行為問題，應(yīng)及時(shí)到兒童心理行為門診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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