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腰椎間盤(pán)突出怎樣防止復(fù)發(fā) 做好6方面預(yù)防腰椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)

骨科編輯 醫(yī)普小新
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腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)糾正不良姿勢(shì)、加強(qiáng)腰背肌鍛煉、控制體重、避免腰部受涼、減少負(fù)重活動(dòng)、定期復(fù)查等方式防止復(fù)發(fā)。腰椎間盤(pán)突出多與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、糾正不良姿勢(shì)

保持坐立時(shí)腰部挺直,避免久坐彎腰或蹺二郎腿。使用符合人體工學(xué)的座椅,必要時(shí)在腰部墊軟枕支撐。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。長(zhǎng)期保持錯(cuò)誤姿勢(shì)可能加速椎間盤(pán)退化,誘發(fā)髓核再次突出。

2、加強(qiáng)腰背肌鍛煉

堅(jiān)持進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部核心肌群訓(xùn)練,每周3-5次,每次10-15分鐘。游泳和慢跑有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,但需避免蝶泳等過(guò)度扭轉(zhuǎn)腰部的運(yùn)動(dòng)。肌肉力量不足會(huì)導(dǎo)致腰椎負(fù)荷增加,增加復(fù)發(fā)概率。

3、控制體重

將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),避免腹部脂肪堆積增加腰椎負(fù)擔(dān)。飲食減少高油高糖攝入,多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品。超重會(huì)使腰椎間盤(pán)承受壓力超過(guò)生理限度,加速纖維環(huán)破裂。

4、避免腰部受涼

寒冷季節(jié)穿戴護(hù)腰或貼敷暖寶寶,夏季避免空調(diào)直吹腰部??擅咳沼脽崦頍岱笱?5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致局部肌肉痙攣,加重椎間盤(pán)缺血缺氧狀態(tài)。

5、減少負(fù)重活動(dòng)

提重物時(shí)保持腰部直立,利用腿部力量起身,單次負(fù)重不超過(guò)5公斤。避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰搬抬重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。不當(dāng)負(fù)重會(huì)使椎間盤(pán)內(nèi)壓力驟增,導(dǎo)致纖維環(huán)再次撕裂。

6、定期復(fù)查

每半年進(jìn)行腰椎MRI檢查評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重時(shí)及時(shí)就診。康復(fù)期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。忽視復(fù)查可能延誤復(fù)發(fā)病情的早期干預(yù)。

日常生活中需注意勞逸結(jié)合,久坐辦公每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,駕車時(shí)調(diào)整座椅至腰部完全貼合靠背。飲食多攝入富含維生素D的海魚(yú)、蛋黃,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收維持骨骼強(qiáng)度。急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),但需避免籃球、舉重等劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁,須立即急診處理。

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