尿液中白細胞數(shù)目多是什么意思
關(guān)鍵詞：#白細胞
尿液中白細胞數(shù)目多通常提示泌尿系統(tǒng)存在感染或炎癥反應(yīng)，可能與尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病有關(guān)。尿常規(guī)檢查中白細胞升高主要有生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石刺激、免疫性疾病、腫瘤壓迫等原因，需結(jié)合其他指標和臨床癥狀綜合判斷。
1.生理性因素
劇烈運動、飲水過少或女性月經(jīng)期可能導致尿液濃縮，出現(xiàn)短暫性白細胞輕度升高。這種情況無須特殊治療，建議適量增加飲水量至每日2000毫升以上，保持會陰清潔，避免憋尿，復查尿常規(guī)通?？苫謴驼！?/p>
2.泌尿系統(tǒng)感染
細菌感染引起的尿道炎、膀胱炎可能導致尿白細胞顯著升高，通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀?？赡芘c大腸埃希菌、變形桿菌等病原體感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時建議每日清洗外陰并更換內(nèi)褲。
3.結(jié)石刺激
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石在移動過程中可能劃傷黏膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)導致白細胞增多。常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。確診后可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，術(shù)后需多飲水預防復發(fā)。
4.免疫性疾病
間質(zhì)性腎炎、狼瘡性腎炎等自身免疫性疾病可能引起尿白細胞升高，通常伴有蛋白尿、水腫等表現(xiàn)?？赡芘c免疫復合物沉積損傷腎小管有關(guān)。需完善抗核抗體譜檢查，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
5.腫瘤壓迫
前列腺增生、膀胱腫瘤等疾病可能壓迫尿路導致排尿不暢，繼發(fā)感染后出現(xiàn)白細胞增多?？赡馨殡S排尿困難、無痛性血尿等癥狀。需通過超聲或CT明確診斷，早期腫瘤可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、膀胱腫瘤切除術(shù)等治療。
發(fā)現(xiàn)尿白細胞升高時應(yīng)避免自行服用抗生素，建議及時就醫(yī)完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，減少辛辣刺激食物攝入，女性應(yīng)注意同房后及時排尿。糖尿病患者需嚴格控制血糖，免疫力低下者需避免長時間留置導尿管。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)立即就診，警惕急性腎盂腎炎等嚴重感染。
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