什么情況下蕁麻疹要輸液治療
蕁麻疹患者出現(xiàn)喉頭水腫、過(guò)敏性休克或嚴(yán)重胃腸道癥狀時(shí)需要輸液治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素引發(fā)，若僅表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢，一般無(wú)須輸液。
蕁麻疹發(fā)展為喉頭水腫時(shí)，可能因氣道阻塞導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息，此時(shí)需立即靜脈輸注腎上腺素和糖皮質(zhì)激素。過(guò)敏性休克伴隨血壓驟降、意識(shí)模糊等癥狀，輸液可快速補(bǔ)充血容量并給予抗過(guò)敏藥物。嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)如持續(xù)嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水，靜脈補(bǔ)液能糾正電解質(zhì)紊亂。這三種情況均屬于急癥范疇，輸液治療能直接作用于血液循環(huán)系統(tǒng)，比口服或肌肉注射更快控制癥狀。
多數(shù)蕁麻疹患者僅需口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等，配合爐甘石洗劑外用止癢。寒冷性蕁麻疹患者注意保暖，膽堿能性蕁麻疹應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常記錄飲食和接觸物有助于排查過(guò)敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。若風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周，建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和免疫功能評(píng)估。
出現(xiàn)胸悶、聲嘶、腹痛等預(yù)警癥狀時(shí)，家屬應(yīng)立即送醫(yī)并告知醫(yī)生既往過(guò)敏史。治療期間避免攝入海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物，保持環(huán)境溫度穩(wěn)定。慢性蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用奧馬珠單抗注射液，但普通病例無(wú)須輸液干預(yù)。
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