結腸鏡檢查前的準備事項有哪些
結腸鏡檢查前的準備事項主要有禁食、清潔腸道、停用抗凝藥物、調整日常用藥、心理準備等。規(guī)范的術前準備有助于提高檢查準確性和安全性。
1、禁食
檢查前1-3天需采用低渣飲食，避免食用帶籽水果、粗纖維蔬菜等殘留物多的食物。檢查前8-12小時需完全禁食，可飲用透明液體如清水、淡糖水。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化，必要時調整降糖方案。禁食可減少腸內容物干擾，確保內鏡視野清晰。
2、清潔腸道
需按醫(yī)囑服用復方聚乙二醇電解質散等腸道清潔劑，通常分次服用2000-3000毫升溶液。服藥后需大量飲水并適當走動促進排泄，直至排出清水樣便。老年患者需注意預防脫水，可配合使用開塞露輔助排便。腸道清潔不徹底可能導致病灶漏診。
3、停用抗凝藥物
服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物者需提前5-7天停藥，但需經心血管醫(yī)生評估血栓風險。必要時可改用低分子肝素鈣注射液過渡。高血壓患者降壓藥可照常服用。擅自繼續(xù)使用抗凝藥可能增加活檢后出血風險。
4、調整日常用藥
糖尿病患者檢查當日需暫停胰島素注射，服用二甲雙胍片者需停藥48小時。鐵劑、活性炭等影響觀察的藥物需提前3天停用。哮喘患者應隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。特殊用藥調整需提前與?？漆t(yī)生溝通。
5、心理準備
了解檢查過程和可能的不適感，過度緊張者可提前練習腹式呼吸。檢查時需配合醫(yī)生變換體位，注氣時可能有腹脹感。無痛腸鏡需提前進行麻醉評估，檢查后24小時內禁止駕駛。良好的心理準備能減少檢查中的應激反應。
檢查當天需攜帶既往病歷和心電圖報告，穿著寬松衣物。術后2小時可進食流質，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血需及時就醫(yī)。建議檢查后24小時內避免劇烈運動，腸鏡活檢者需觀察1周排便情況。定期結腸鏡檢查是結直腸癌篩查的重要手段，40歲以上人群建議每5-10年檢查一次。
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