寶寶肺炎有痰怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶肺炎有痰可通過霧化吸入、拍背排痰、口服祛痰藥、抗生素治療、吸氧治療等方式緩解。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、吸入異物等原因引起。
霧化吸入能夠?qū)⑺幬镏苯铀瓦_(dá)呼吸道,幫助稀釋痰液并促進(jìn)排出。常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。霧化治療適用于痰液黏稠不易咳出的情況,操作時(shí)需使用專用霧化器,由家長(zhǎng)協(xié)助寶寶保持安靜狀態(tài)。霧化后應(yīng)及時(shí)清潔面部,避免藥物殘留刺激皮膚。
拍背排痰是通過物理方式幫助松動(dòng)痰液的方法。家長(zhǎng)需將手掌彎曲呈空心狀,從寶寶背部由下向上、由外向內(nèi)輕拍,力度以不引起疼痛為宜。最佳時(shí)機(jī)為餐前或餐后1-2小時(shí),每日可重復(fù)進(jìn)行多次。拍背時(shí)可配合體位引流,將寶寶頭部稍低于胸部,利用重力作用促進(jìn)痰液移動(dòng)。
氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物能改變痰液理化性質(zhì),降低黏稠度。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察用藥后痰液性狀變化。嬰幼兒服藥可選擇混入少量溫開水或果汁中,避免強(qiáng)行灌藥導(dǎo)致嗆咳。用藥期間需保證充足水分?jǐn)z入,有助于稀釋痰液。
細(xì)菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥前應(yīng)進(jìn)行痰培養(yǎng)確定致病菌,完成規(guī)定療程。家長(zhǎng)需注意觀察藥物不良反應(yīng),如皮疹、腹瀉等癥狀??股刂委熎陂g可配合益生菌制劑,維持腸道菌群平衡。
當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度降低時(shí)需進(jìn)行氧療。可通過鼻導(dǎo)管或面罩給予濕化氧氣,流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。家庭氧療需注意用氧安全,遠(yuǎn)離明火。同時(shí)密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、唇色等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%為宜。鼓勵(lì)寶寶少量多次飲用溫水,避免食用甜膩食物加重痰液生成。密切觀察體溫、呼吸、精神狀態(tài)等變化,如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如吹泡泡游戲幫助肺功能康復(fù)。定期隨訪胸片檢查,確保炎癥完全吸收。
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