痔瘡手術(shù)后怎么排便減輕痛苦

博禾醫(yī)生
痔瘡手術(shù)后可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用藥物輔助、保持正確排便姿勢、適度活動等方式減輕排便痛苦。痔瘡手術(shù)后排便疼痛通常與創(chuàng)面刺激、排便習(xí)慣改變等因素有關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)后可每日進(jìn)行2-3次溫水坐浴,水溫維持在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。溫水能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣,減輕排便時(shí)對手術(shù)創(chuàng)面的牽拉刺激。坐浴后需用干凈毛巾輕柔擦干,避免用力擦拭導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
術(shù)后前三天以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到高纖維飲食。每日攝入20-30克膳食纖維,可選擇燕麥粥、蒸南瓜、香蕉等軟化糞便的食物。每日飲水量保持在2000毫升以上,避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物,防止大便干燥或腹瀉加重疼痛。
遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥幫助軟化大便,或外用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面。疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,禁止自行使用阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。局部可涂抹利多卡因凝膠暫時(shí)緩解排便時(shí)的灼痛感。
采用蹲式排便可減少直腸角度,降低排便用力程度。若使用坐便器可在腳下墊矮凳,使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。排便時(shí)避免久蹲或過度用力,每次排便時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)。有便意時(shí)及時(shí)如廁,防止糞便滯留變硬。
術(shù)后第二天起可進(jìn)行床邊活動,逐步增加散步等輕度運(yùn)動。每日進(jìn)行3-4次提肛運(yùn)動,每次收縮肛門5-10秒后放松,幫助恢復(fù)肛門肌肉功能。避免久坐久站,每隔1小時(shí)改變體位,防止盆腔充血加重排便不適。
術(shù)后2周內(nèi)保持大便柔軟成形是關(guān)鍵,可每日記錄排便情況。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、出血量增多或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動,3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車等會陰部受壓的活動。建立定時(shí)排便習(xí)慣,長期保持高纖維飲食和充足飲水有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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