做胃鏡前后的注意事項(xiàng)
關(guān)鍵詞：#胃鏡
做胃鏡前后需注意禁食禁水時(shí)間、藥物調(diào)整、心理準(zhǔn)備、術(shù)后飲食及并發(fā)癥觀察等事項(xiàng)。胃鏡檢查是診斷胃腸疾病的重要手段，規(guī)范準(zhǔn)備可提高檢查準(zhǔn)確性并降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、禁食禁水
檢查前8-12小時(shí)需完全禁食，前4小時(shí)禁水，避免胃內(nèi)殘留物干擾視野或引發(fā)誤吸。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥，高血壓患者可少量水送服藥物。檢查當(dāng)日早晨禁止吸煙，尼古丁會(huì)刺激胃酸分泌。
2、藥物管理
長期服用抗凝藥如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片需提前3-5天停用，防止活檢后出血。胃動(dòng)力藥如多潘立酮片應(yīng)暫停，避免影響胃排空觀察。檢查前30分鐘需口服利多卡因膠漿等局麻藥，減輕咽喉不適。
3、心理調(diào)節(jié)
檢查前可通過深呼吸緩解緊張情緒，術(shù)中配合醫(yī)生指令做吞咽動(dòng)作。對疼痛敏感者可選無痛胃鏡，采用丙泊酚注射液靜脈麻醉。告知醫(yī)生既往心臟病、青光眼等病史，避免麻醉禁忌。
4、術(shù)后飲食
檢查后2小時(shí)待咽喉麻木感消失再進(jìn)食，首餐選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉。24小時(shí)內(nèi)避免辛辣、過熱食物及酒精，減少對黏膜刺激。取活檢者需進(jìn)食軟食1-2天，觀察有無黑便等出血表現(xiàn)。
5、異常監(jiān)測
術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、發(fā)熱需立即就醫(yī)，警惕穿孔或感染。輕微咽喉痛可含服西瓜霜含片，腹脹者適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)排氣。病理報(bào)告需7個(gè)工作日后復(fù)診，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
胃鏡檢查后當(dāng)天避免駕駛或高空作業(yè)，麻醉未完全代謝可能影響判斷力。日常需規(guī)律飲食，限制濃茶、咖啡等刺激性飲品，合并幽門螺桿菌感染者應(yīng)分餐制。長期胃部不適者建議每年復(fù)查胃鏡，高危人群可選擇磁控膠囊胃鏡等無創(chuàng)替代方案。
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