孩子發(fā)燒五六天正常嗎

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒五六天通常不正常,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。兒童發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天可能提示存在細(xì)菌感染、病毒感染或其他系統(tǒng)性疾病,需結(jié)合伴隨癥狀綜合評(píng)估。
兒童短期發(fā)熱多為自限性病毒感染引起,體溫多在1-3天內(nèi)逐漸下降。當(dāng)發(fā)熱持續(xù)5-6天時(shí),常見(jiàn)原因包括肺炎鏈球菌引起的支氣管肺炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴咳嗽氣促;流感病毒感染可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱伴肌肉酸痛;傳染性單核細(xì)胞增多癥會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱伴頸部淋巴結(jié)腫大。這些情況需要血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查輔助診斷,必要時(shí)進(jìn)行胸片檢查。治療上可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆??辜?xì)菌感染,磷酸奧司他韋顆粒抗流感病毒,或布洛芬混懸液對(duì)癥退熱。
少數(shù)情況下,川崎病會(huì)出現(xiàn)持續(xù)5天以上高熱伴結(jié)膜充血和皮疹,需靜脈注射免疫球蛋白治療;泌尿系統(tǒng)感染表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱伴排尿異常,需尿培養(yǎng)確診后使用頭孢克肟顆粒。幼兒急疹雖然也會(huì)發(fā)熱3-5天,但熱退后會(huì)出現(xiàn)玫瑰色皮疹作為特征性表現(xiàn)。對(duì)于免疫缺陷患兒,長(zhǎng)期發(fā)熱還需排查結(jié)核等特殊感染。
家長(zhǎng)需保持患兒充足水分?jǐn)z入,采用溫水擦浴物理降溫,避免過(guò)度包裹。記錄體溫變化曲線和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱特點(diǎn)。注意觀察有無(wú)嗜睡、抽搐、呼吸急促等危險(xiǎn)信號(hào),出現(xiàn)這些情況應(yīng)立即急診處理。發(fā)熱期間建議選擇米粥、果蔬泥等易消化食物,維持室內(nèi)空氣流通,保證充分休息。
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