肛周膿腫原因及治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：#肛周膿腫
肛周膿腫主要由肛腺感染引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。常見(jiàn)原因包括肛腺阻塞、免疫力下降、局部創(chuàng)傷等，治療方法主要有切開引流術(shù)、抗生素治療、坐浴護(hù)理等。
1、肛腺阻塞
肛腺阻塞是肛周膿腫最常見(jiàn)的原因，肛腺分泌物無(wú)法正常排出導(dǎo)致細(xì)菌繁殖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門脹痛、局部紅腫等癥狀。治療需通過(guò)手術(shù)切開引流膿液，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染，配合高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合。
2、免疫力下降
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)，肛門局部易發(fā)生感染形成膿腫。伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。除手術(shù)引流外，需控制基礎(chǔ)疾病，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等廣譜抗生素，同時(shí)加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入提升免疫力。
3、局部創(chuàng)傷
肛門鏡檢查、異物損傷等可能破壞黏膜屏障引發(fā)感染。表現(xiàn)為突發(fā)性肛門劇痛伴硬結(jié)。早期可嘗試頭孢呋辛酯片聯(lián)合溫水坐浴保守治療，若形成膿腔則需及時(shí)行肛周膿腫根治術(shù)清除病灶。
4、克羅恩病
克羅恩病等炎癥性腸病可繼發(fā)復(fù)雜肛周膿腫，常伴腹瀉、體重下降。治療需聯(lián)合肛腸外科與消化內(nèi)科，除膿腫引流外，需長(zhǎng)期服用美沙拉嗪腸溶片控制原發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)使用英夫利西單抗注射液。
5、肛竇炎擴(kuò)散
肛竇炎癥向深部蔓延可形成坐骨直腸窩膿腫，出現(xiàn)肛門墜脹、排便困難。需急診行掛線術(shù)引流，術(shù)后使用鹽酸莫西沙星片抗感染，配合中藥苦參湯熏洗改善局部循環(huán)。
肛周膿腫患者日常應(yīng)保持肛門清潔，每日用溫水清洗后更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食避免辛辣刺激，多攝入燕麥、火龍果等高膳食纖維食物預(yù)防便秘。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液滲漏增多等情況需立即就醫(yī)。
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