篩查癌癥都做什么血液檢查

博禾醫(yī)生
篩查癌癥常用的血液檢查主要有腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、血常規(guī)檢查、生化全項(xiàng)檢查、循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)、基因檢測(cè)等。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌癥風(fēng)險(xiǎn)或輔助診斷。
腫瘤標(biāo)志物是某些癌癥患者體內(nèi)異常升高的蛋白質(zhì)或糖類(lèi)物質(zhì)。甲胎蛋白常用于肝癌篩查,癌胚抗原與結(jié)直腸癌等消化道腫瘤相關(guān),前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查。但腫瘤標(biāo)志物升高不一定意味著患癌,炎癥或其他良性疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常。
血常規(guī)可反映血液系統(tǒng)腫瘤的蛛絲馬跡。白血病可能導(dǎo)致白細(xì)胞異常增高或降低,淋巴瘤可能伴隨淋巴細(xì)胞比例異常。貧血現(xiàn)象可能與消化道腫瘤慢性失血有關(guān)。血小板異常增多需警惕骨髓增殖性疾病。
肝功能異??赡芴崾靖伟┗蜣D(zhuǎn)移性肝癌,堿性磷酸酶升高可能與骨轉(zhuǎn)移癌相關(guān)。腎功能異常需排除多發(fā)性骨髓瘤。血糖異常升高需警惕胰腺癌可能。電解質(zhì)紊亂可能由某些內(nèi)分泌腫瘤引起。
通過(guò)檢測(cè)血液中腫瘤細(xì)胞釋放的DNA片段,可發(fā)現(xiàn)早期癌癥信號(hào)。這項(xiàng)技術(shù)對(duì)肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等具有較高敏感性。能識(shí)別特定基因突變,為靶向治療提供依據(jù)。適合高風(fēng)險(xiǎn)人群的早期篩查。
針對(duì)BRCA等遺傳性腫瘤基因的檢測(cè),可評(píng)估乳腺癌、卵巢癌等遺傳風(fēng)險(xiǎn)。某些基因突變與胃癌、甲狀腺癌等發(fā)病相關(guān)。基因檢測(cè)有助于制定個(gè)性化篩查方案。需結(jié)合家族史判斷檢測(cè)必要性。
癌癥篩查需根據(jù)年齡、性別、家族史等個(gè)體化選擇檢查項(xiàng)目。血液檢查存在假陽(yáng)性可能,異常結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)等進(jìn)一步確認(rèn)。保持健康生活方式,控制吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素同樣重要。建議40歲以上人群定期進(jìn)行針對(duì)性癌癥篩查,有家族史者可適當(dāng)提前篩查年齡。篩查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行解讀檢查結(jié)果。
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