食管微創(chuàng)手術全過程是什么

博禾醫(yī)生
食管微創(chuàng)手術通常包括術前評估、麻醉誘導、手術操作、術后復蘇四個主要階段,具體過程因病情和術式不同存在差異。食管微創(chuàng)手術常見方式有胸腔鏡食管切除術、腹腔鏡食管胃底折疊術等,需通過小切口或自然腔道完成操作。
術前評估階段需完善胃鏡、CT等檢查明確病變范圍,評估心肺功能及手術耐受性。麻醉誘導后,醫(yī)生會在胸腹部做3-5個0.5-1厘米切口,插入胸腔鏡或腹腔鏡器械。手術操作中通過內(nèi)窺鏡影像系統(tǒng)放大視野,使用電凝鉤、超聲刀等工具游離食管,切除病變后可能進行消化道重建。術后患者需在復蘇室觀察生命體征,待麻醉清醒后轉入病房。與傳統(tǒng)開胸手術相比,微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,但需嚴格掌握適應癥。
術后需禁食1-3天逐步過渡到流質飲食,避免劇烈咳嗽和彎腰動作。建議術后1個月內(nèi)進食細軟食物,定期復查吻合口愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛或吞咽困難時應及時就醫(yī),必要時行造影檢查排除吻合口瘺。長期需注意少食多餐、餐后保持直立位,預防反流性食管炎發(fā)生。
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