睪丸炎通常需要通過陰囊超聲、尿常規(guī)、血常規(guī)、病原體檢測和體格檢查等檢查確診。睪丸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、排尿異常、發(fā)熱等癥狀。

1、陰囊超聲

陰囊超聲是診斷睪丸炎的重要影像學(xué)檢查，可清晰顯示睪丸及附睪的形態(tài)、血流信號。急性睪丸炎可見睪丸體積增大、血流豐富，慢性睪丸炎可能顯示睪丸萎縮或鈣化灶。超聲還能鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)、腫瘤等疾病，對治療方案制定有指導(dǎo)意義。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)可檢測尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量。細(xì)菌性睪丸炎患者尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)常明顯升高，可能伴隨膿尿或菌尿。尿常規(guī)異常提示需進(jìn)一步做尿培養(yǎng)，明確致病菌種類。該檢查無創(chuàng)便捷，是篩查泌尿系統(tǒng)感染的常規(guī)手段。

3、血常規(guī)

血常規(guī)通過檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷感染程度。急性細(xì)菌性睪丸炎患者外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例顯著升高，病毒感染時(shí)淋巴細(xì)胞可能增多。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)也可輔助評估感染嚴(yán)重程度。

4、病原體檢測

病原體檢測包括尿培養(yǎng)、分泌物培養(yǎng)和核酸檢測。通過采集尿道分泌物或尿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可明確大腸埃希菌、淋球菌等致病菌。核酸檢測適用于支原體、衣原體等特殊病原體。藥敏試驗(yàn)?zāi)転榭股剡x擇提供依據(jù)，對慢性或反復(fù)發(fā)作的睪丸炎尤為重要。

5、體格檢查

體格檢查需觀察陰囊皮膚紅腫程度，觸診睪丸質(zhì)地、壓痛及提睪反射。急性期睪丸腫大、觸痛明顯，托高陰囊可減輕疼痛。慢性睪丸炎可能觸及硬結(jié)或輸精管增粗。需同時(shí)檢查前列腺、精索等部位，排除其他生殖系統(tǒng)疾病。

確診睪丸炎后應(yīng)臥床休息，托高陰囊減輕腫脹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)排尿。急性期可冷敷緩解疼痛，慢性期可熱敷改善血液循環(huán)。注意會(huì)陰部清潔，避免憋尿和過度勞累。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈疼痛或膿腫形成，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。治療期間應(yīng)禁止性生活，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。