脂肪肝六大危害
脂肪肝的危害主要有誘發(fā)代謝綜合征、加重胰島素抵抗、增加心血管疾病風險、導致肝纖維化或肝硬化、引發(fā)肝癌、影響其他器官功能。
1、誘發(fā)代謝綜合征
脂肪肝與代謝綜合征密切相關(guān)，患者常伴隨腹型肥胖、高血壓、高血糖等表現(xiàn)。肝臟脂肪堆積會干擾脂質(zhì)代謝，導致甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低，進一步加劇代謝紊亂。這類患者需通過控制體重、限制精制碳水攝入等方式改善代謝狀態(tài)。
2、加重胰島素抵抗
肝臟脂肪變性會降低胰島素敏感性，使胰腺被迫分泌更多胰島素維持血糖穩(wěn)定。長期胰島素抵抗可能發(fā)展為2型糖尿病，患者可能出現(xiàn)多飲多尿、傷口愈合緩慢等癥狀。改善措施包括有氧運動和減少飽和脂肪酸攝入。
3、增加心血管疾病風險
脂肪肝患者發(fā)生動脈粥樣硬化的概率顯著增高，這與肝臟釋放的炎癥因子和異常脂蛋白有關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)胸悶、心悸等冠脈供血不足癥狀，嚴重時可導致心肌梗死。需定期監(jiān)測血壓血脂，必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
4、導致肝纖維化或肝硬化
長期脂肪浸潤會激活肝星狀細胞，促使膠原沉積形成纖維間隔。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)，進展至肝硬化時會出現(xiàn)門脈高壓和肝功能失代償。臨床常用復方甘草酸苷片聯(lián)合水飛薊賓膠囊進行保肝治療。
5、引發(fā)肝癌
脂肪肝相關(guān)肝癌通常經(jīng)歷非酒精性脂肪性肝炎-肝硬化-肝癌的演進過程?；颊咴缙诳赡軣o癥狀，晚期可出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)腫塊等表現(xiàn)。對于高危人群建議每半年進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。
6、影響其他器官功能
脂肪肝可能通過腸肝軸影響腸道菌群平衡，與慢性腎病、睡眠呼吸暫停等疾病相關(guān)。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、白天嗜睡等跨系統(tǒng)癥狀。需要多學科協(xié)作管理，同時注意補充維生素D和膳食纖維。
脂肪肝患者應(yīng)建立低糖低脂的飲食模式，每日保證30分鐘以上中等強度運動，如快走或游泳。定期監(jiān)測肝功能、血糖和血脂指標，避免使用傷肝藥物。合并肥胖者建議將體重控制在BMI24以下，飲酒者需嚴格戒酒。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。
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