內(nèi)斜視可通過視覺訓練、遮蓋療法、佩戴矯正眼鏡、調(diào)整用眼習慣、手術(shù)治療等方式改善。內(nèi)斜視可能與屈光不正、眼外肌功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳因素、外傷等因素有關。

1、視覺訓練

視覺訓練是通過特定眼球運動增強眼肌協(xié)調(diào)性的非侵入性方法。常見方法包括聚散球訓練、筆尖追蹤、立體圖卡訓練等，需每日重復進行。適用于輕度調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視或術(shù)后康復，需在專業(yè)視光師指導下制定個性化方案。訓練期間可能出現(xiàn)短暫視疲勞，若持續(xù)頭暈需暫停并就醫(yī)評估。

2、遮蓋療法

遮蓋療法通過遮蓋健側(cè)眼強迫斜視眼工作以改善雙眼視功能。根據(jù)斜視度選擇每日遮蓋2-6小時，需配合視力檢查調(diào)整方案。適用于單眼弱視伴內(nèi)斜視的兒童，需家長監(jiān)督執(zhí)行并定期復查。長期單眼遮蓋可能影響立體視發(fā)育，需聯(lián)合其他矯正手段。

3、佩戴矯正眼鏡

屈光矯正鏡片可改善因遠視引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。需通過散瞳驗光確定度數(shù)，配鏡后每半年復查調(diào)整。高度遠視患者可能需佩戴雙光鏡或漸進多焦點鏡片。眼鏡矯正效果與斜視類型相關，非調(diào)節(jié)性斜視需結(jié)合其他治療。

4、調(diào)整用眼習慣

減少持續(xù)近距離用眼時間，每20分鐘遠眺6米外物體20秒。保持30厘米以上閱讀距離，避免側(cè)臥或暗光環(huán)境下用眼。電子屏幕使用需控制亮度并開啟護眼模式，兒童每日不超過1小時。不良用眼姿勢會加重眼肌疲勞，需建立規(guī)律作息。

5、手術(shù)治療

眼外肌手術(shù)適用于非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視或保守治療無效者。常見術(shù)式包括內(nèi)直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù)等，需全身麻醉下進行。術(shù)后可能出現(xiàn)復視或矯正過度，需配合視覺訓練恢復。手術(shù)不能替代屈光矯正，術(shù)后仍需定期監(jiān)測視力發(fā)育。

內(nèi)斜視患者應保證每日戶外活動2小時以上，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。避免過度攝入甜食影響鞏膜發(fā)育，兒童需每3-6個月進行專業(yè)視功能評估。出現(xiàn)突發(fā)斜視加重或復視需立即就診，不可自行延長遮蓋時間或調(diào)整眼鏡度數(shù)。