小兒支氣管哮喘怎么治療好

博禾醫(yī)生
小兒支氣管哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、吸入糖皮質(zhì)激素、使用支氣管擴(kuò)張劑、免疫調(diào)節(jié)治療、氧療等方式治療。小兒支氣管哮喘通常由遺傳因素、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露、空氣污染、情緒波動(dòng)等原因引起。
小兒支氣管哮喘患者應(yīng)避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。家中保持清潔,定期更換床單被罩,使用防螨床品。避免在花粉濃度高的季節(jié)外出,外出時(shí)佩戴口罩。家長(zhǎng)需注意觀察孩子對(duì)哪些物質(zhì)過(guò)敏,盡量避免接觸。對(duì)于食物過(guò)敏引起的哮喘,需嚴(yán)格避免食用相關(guān)食物。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等吸入型糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作的基礎(chǔ)藥物。這類(lèi)藥物可直接作用于呼吸道,減輕氣道炎癥和水腫。使用后需漱口,避免口腔念珠菌感染。家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒正確使用吸入裝置,確保藥物有效送達(dá)肺部。長(zhǎng)期使用需定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑可快速緩解哮喘急性發(fā)作。這類(lèi)藥物能松弛支氣管平滑肌,改善通氣功能。但不宜過(guò)度使用,頻繁使用可能掩蓋病情惡化。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別哮喘急性發(fā)作的早期癥狀,及時(shí)給予急救藥物。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
對(duì)于中重度過(guò)敏性哮喘,可考慮使用奧馬珠單抗注射液等靶向生物制劑。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷免疫球蛋白E介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),減少哮喘發(fā)作頻率。治療前需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和血清免疫球蛋白E水平測(cè)定。治療期間需定期監(jiān)測(cè)療效和安全性。免疫調(diào)節(jié)治療通常需要長(zhǎng)期維持。
嚴(yán)重哮喘發(fā)作導(dǎo)致低氧血癥時(shí),需給予氧氣治療以維持血氧飽和度。氧療可通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行,流量根據(jù)血氧監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。氧療期間需密切觀察呼吸頻率、心率等生命體征。同時(shí)配合其他藥物治療,盡快控制癥狀。氧療只是支持治療,不能替代病因治療。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠。飲食上多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳。定期復(fù)診評(píng)估病情控制情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。家中常備急救藥物,掌握急性發(fā)作時(shí)的處理流程。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免二手煙暴露。
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