口腔潰瘍是口腔癌嗎,兩者有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
口腔潰瘍不是口腔癌,兩者在病因、癥狀及預(yù)后等方面存在明顯區(qū)別。口腔潰瘍多為良性自限性疾病,而口腔癌是惡性腫瘤,需及時(shí)干預(yù)。
口腔潰瘍通常由局部創(chuàng)傷、免疫異常、維生素缺乏或精神壓力等因素誘發(fā),屬于黏膜表層炎癥反應(yīng)??谇话﹦t與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔黏膜白斑惡變等危險(xiǎn)因素相關(guān),本質(zhì)是上皮細(xì)胞的惡性增殖。
口腔潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛,邊緣紅腫伴疼痛,7-10天可自愈且不留瘢痕??谇话┑臐冃螒B(tài)不規(guī)則,基底硬結(jié)呈菜花狀,疼痛持續(xù)加重,可能伴隨頸部淋巴結(jié)腫大、口腔麻木或牙齒松動(dòng)等浸潤(rùn)癥狀。
口腔潰瘍具有反復(fù)發(fā)作但局限性的特點(diǎn),發(fā)作頻率與誘因控制相關(guān)。口腔癌呈進(jìn)行性發(fā)展,病灶會(huì)向深部組織浸潤(rùn)擴(kuò)散,晚期可能轉(zhuǎn)移至肺、肝等遠(yuǎn)處器官。
口腔潰瘍主要通過病史和視診確診,頑固性潰瘍需活檢排除惡變。口腔癌診斷依賴組織病理學(xué)檢查,配合影像學(xué)評(píng)估浸潤(rùn)范圍,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可作為輔助手段。
口腔潰瘍以局部鎮(zhèn)痛消炎為主,常用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或西瓜霜噴劑??谇话┬枋中g(shù)切除聯(lián)合放化療,早期病例可選擇根治性手術(shù),晚期需多學(xué)科綜合治療。
日常需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。若潰瘍超過2周未愈、邊緣隆起或伴有異常出血,應(yīng)立即就診排查癌變可能。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,40歲以上長(zhǎng)期吸煙者建議每年進(jìn)行口腔癌篩查。
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