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預(yù)激綜合征b型是什么病

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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預(yù)激綜合征B型是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常疾病,屬于預(yù)激綜合征的亞型,與異常房室旁路(位于心臟右側(cè))相關(guān),可能引發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速。

1、疾病定義

預(yù)激綜合征B型是因心臟右側(cè)存在肯特束等異常傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致電信號繞開房室結(jié)提前激動心室。心電圖上表現(xiàn)為V1導(dǎo)聯(lián)delta波負向、QRS波主波向下,常與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常或基因突變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶癥狀,嚴重時可導(dǎo)致血流動力學(xué)紊亂。

2、典型癥狀

多數(shù)患者表現(xiàn)為突發(fā)突止的心悸,發(fā)作時心率可達150-250次/分,可能伴隨頭暈、出汗。部分人群存在運動后氣促或胸痛,少數(shù)情況下會發(fā)生暈厥。癥狀持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等,可能因情緒激動、飲酒等誘因發(fā)作。

3、診斷方法

確診需依賴12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示特征性心律伴B型delta波,必要時進行食道電生理檢查或心內(nèi)電生理檢查。動態(tài)心電圖有助于捕捉陣發(fā)性發(fā)作,超聲心動圖可排除合并的結(jié)構(gòu)性心臟病。部分患者需進行基因檢測明確遺傳因素。

4、治療措施

無癥狀者通常無須治療,發(fā)作時可嘗試valsalva動作終止心動過速。藥物選擇包括普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥,射頻消融術(shù)可根治異常旁路。對于合并WPW綜合征者,應(yīng)避免使用洋地黃類藥物。

5、預(yù)后管理

經(jīng)射頻消融治療后多數(shù)患者預(yù)后良好,術(shù)后需定期復(fù)查心電圖。未治療者應(yīng)避免劇烈運動和興奮性飲料,建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡。妊娠期患者需在心內(nèi)科與產(chǎn)科共同監(jiān)護下管理。

預(yù)激綜合征B型患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入含咖啡因飲料,定期監(jiān)測心率變化。出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需立即就醫(yī),接受消融治療者術(shù)后1個月內(nèi)避免重體力活動。建議每6-12個月進行心臟超聲和運動負荷試驗評估心臟功能。

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  • 預(yù)激綜合征是怎么得的
    回答:預(yù)激綜合征實際上是先天性的,預(yù)激綜合征有一種異常通路,本來房室結(jié)是一個限速步驟,它跳得沒那么快,由于異常通路,就導(dǎo)致了心跳的加速,走過去之后又從房室結(jié)又返回來,就形成了這么一個折返環(huán)、折返通路,導(dǎo)致了心臟跳得比正常的。 所以這種異常通路不是后天產(chǎn)生的,就是在先天心臟發(fā)育的過程當(dāng)中,有一些激素退化得不夠完全,導(dǎo)致了這種情況,出生之后有一些緊張、激動、突然心跳快,會誘發(fā)它產(chǎn)生癥狀,所以預(yù)激綜合征是出生之后發(fā)現(xiàn)的,但其實它是先天性。
    預(yù)激綜合征發(fā)病怎么緩解
    回答:

    預(yù)激綜合征發(fā)作時可通過休息調(diào)整、刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、電復(fù)律、射頻消融術(shù)等方式緩解。預(yù)激綜合征通常由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常引起,可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

    1. 休息調(diào)整

    預(yù)激綜合征發(fā)作時建議立即停止活動并保持靜臥,避免情緒激動或過度勞累。選擇通風(fēng)良好的環(huán)境,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,有助于減少心臟負荷。部分患者通過閉目深呼吸可自行緩解癥狀。

    2. 刺激迷走神經(jīng)

    可采用valsalva動作(屏氣用力)或冷水敷面等方式激活迷走神經(jīng)反射。該方法通過增加胸腔壓力影響心臟電活動,對部分陣發(fā)性室上性心動過速有效。操作時需注意避免過度屏氣導(dǎo)致缺氧。

    3. 藥物治療

    急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片、胺碘酮注射液或美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。這些藥物通過調(diào)節(jié)心肌細胞離子通道或阻斷β受體發(fā)揮作用,使用期間需監(jiān)測血壓和心電圖變化。

    4. 電復(fù)律

    對于藥物無效或伴血流動力學(xué)障礙的患者,需緊急行同步直流電復(fù)律治療。該方式通過瞬時電擊使心臟恢復(fù)竇性節(jié)律,操作前需進行鎮(zhèn)靜處理,術(shù)后需持續(xù)心電監(jiān)護觀察有無復(fù)發(fā)。

    5. 射頻消融術(shù)

    根治性治療可選擇導(dǎo)管射頻消融術(shù),通過熱能破壞異常傳導(dǎo)通路。該手術(shù)創(chuàng)傷小且成功率較高,術(shù)后需要抗凝治療并定期復(fù)查動態(tài)心電圖評估療效,適合反復(fù)發(fā)作或高?;颊?。

    預(yù)激綜合征患者日常應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品,保持規(guī)律作息和適度有氧運動。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,記錄發(fā)作時的癥狀特點和持續(xù)時間。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,合并器質(zhì)性心臟病者需積極控制基礎(chǔ)疾病。發(fā)作頻率增加或伴隨暈厥時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

    預(yù)激綜合征b是什么病?
    回答:預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象,是指心室的一部分提前下傳,引起了部分心室肌提前激動的現(xiàn)象,如果合并了室上性心動過速的話就稱為預(yù)激綜合征。如果在心電圖上v1導(dǎo)聯(lián)上的預(yù)激波與QRS主波方向均向下就稱為B型預(yù)激綜合癥,建議定期復(fù)查,確定是否合并其他疾患,遵醫(yī)囑進行調(diào)治。
    的了預(yù)激綜合征后應(yīng)該注意什么?
    回答:歡迎咨詢。預(yù)激綜合征是一種心臟傳導(dǎo)異常,主要是由于房室間存在旁路通道,可以導(dǎo)致出現(xiàn)陣發(fā)性快速房顫或陣發(fā)性的室上速發(fā)作。預(yù)激綜合征并不是一種器質(zhì)性心臟疾病,由于可以出現(xiàn)快速心律失常。所以平時要注意避免緊張,焦慮,避免情緒波動,還要注意避免劇烈的活動。避免濃茶咖啡等興奮型的飲料。
    有預(yù)激綜合征、乳腺增生,能做陰道炎的清宮嗎
    回答:如果是監(jiān)測心臟功能較好,那么是可以考慮是清宮處理的,但是最好需要家屬的陪伴,便于術(shù)后的護理。建議遵照臨床醫(yī)囑,配合完成相關(guān)的檢查,比如心電圖,血液等化驗。
    預(yù)激綜合征手術(shù)需要多長時間
    回答:預(yù)激綜合征的手術(shù)價格依據(jù)病患病癥分為不一般狀況。若病患選擇射頻溶解手術(shù),則手術(shù)價格大約為2.5萬至3萬。假如患者存在預(yù)激綜合征,存在正常傳導(dǎo)束外還有旁路的現(xiàn)象,則此類患者手術(shù)選擇會比較困難,費用也會絕對較高,大約為2萬5到3萬左右。
    先天預(yù)激綜合征怎么辦?
    回答:預(yù)激綜合征都是后天性的。預(yù)激綜合征一般可經(jīng)過心電圖查驗判定,臨床分為三種典型,都是后天性的,預(yù)激綜合征是因為病患心臟存在多余的傳導(dǎo)旁道,因此這些旁道的存在都是先天產(chǎn)生的。同時,關(guān)于這樣的病患,也應(yīng)該防止出現(xiàn)心動過速這樣的情況。
    預(yù)激綜合征會遺傳嗎?
    回答:病情預(yù)激綜合癥的發(fā)病原因是正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)之外的后天性房室附加通道(簡稱旁路)存在。提議孕前增強身體鍛煉,孕期注重休息,防止接觸可能造成胎兒畸形的東西、藥品等。引導(dǎo)意見:大概是某些后天性和后天性心臟病。提議孕前增強身體鍛煉,孕期注重休息,防止接觸可能造成胎兒畸形的東西、藥品等。建議孕前加強身體鍛煉,孕期注意休息,避免接觸可能導(dǎo)致胎兒畸形的物品、藥物等。
    預(yù)激綜合征術(shù)后早博咯噔
    回答:如果有一些心臟預(yù)激綜合癥術(shù)后有一些心律失常這種情況應(yīng)該是說肯定是說對這個有一些刺激性,偶爾的心律失?;蛘卟皇翘貏e嚴重,應(yīng)該沒有問題,您可以適當(dāng)?shù)呐浜厢t(yī)生,用一些藥物,一定要注意休息,避免特別勞累,可以定期復(fù)查。
    預(yù)激綜合征患者的飲食需要注意什么?
    回答:如果有預(yù)激綜合癥這種情況,應(yīng)當(dāng)留意積極的重新調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,要留意防止操勞加班平時要戒煙戒酒,要規(guī)律飲食,不要吃油膩食物和太過辛辣刺激的食物,同時可以口服藥物實施預(yù)防工作預(yù)激綜合癥的復(fù)發(fā)盡早到醫(yī)院進一步的行射頻消融,從而超越根治效果需要聲明注意平時要多運動,適當(dāng)?shù)臅裉?,按時作息,保證充足的睡眠
    預(yù)激綜合征合并房顫禁用什么?
    回答:如果有預(yù)激綜合征合并房顫,一般也是不能應(yīng)用洋地黃類的藥物的,房顫伴預(yù)激綜合征會引起房室旁路不應(yīng)期短,缺乏遞減傳導(dǎo),預(yù)激綜合征伴房顫時,因快速的房顫波經(jīng)旁道下傳而產(chǎn)生快速的心室率,可產(chǎn)生嚴重的血液動力學(xué)改變,從而引起致命性心律失常,不能應(yīng)用洋地黃,也是不能劇烈運動的平時飲食注意,減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎(chǔ)減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等多吃蔬菜、水果和薯類多吃蔬菜與各種水果
    預(yù)激綜合征容易情緒激動嗎
    回答:如果患者是預(yù)激綜合征的情況,情緒激動是可以導(dǎo)致患者這種癥狀加重的,我個人建議有時候還是要積極治療,因為這種疾病首選還是射頻消融,因為這種情況有可能導(dǎo)致竇性心動過緩,患者容易出現(xiàn)一些情緒的激動的改變。但是也要定期的去醫(yī)院復(fù)查,如果患者出現(xiàn)心慌的情況跟情緒有關(guān)系的,同時建議患者還是要保持心情舒暢,在飲食上要低鹽、低脂、低糖飲食,因為這種預(yù)激綜合征治療上還是以對癥治療為主,同時要建議患者定期的到醫(yī)院復(fù)查心電圖。
    預(yù)激綜合征需要有什么忌口
    回答:如果檢查出有預(yù)激綜合癥,一般情況下沒有其他并發(fā)癥的話,不需要治療,預(yù)激是房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象。脈沖通過額外的通道向下傳遞,以提前刺激部分或全部心室,導(dǎo)致一些心室肌肉提前興奮,這被稱為"預(yù)興奮"。室上性心動過速的作者被稱為預(yù)激綜合征。如果伴有心律不齊或其他癥狀,您需要使用藥物進行治療。睡覺前,注意不要喝刺激性飲料,如咖啡、可樂濃茶等。也不會喝酒,在這種情況下,為了防止心律不齊,睡覺前不應(yīng)該看興奮的電視或比賽,以免過度興奮,不利于疾病的恢復(fù)。
    預(yù)激綜合征B型是否會影響心慌心悸
    回答:如果患者擁有預(yù)激綜合癥,這種情況再次出現(xiàn)是需要有在醫(yī)師指導(dǎo)下實施干涉的,特別是有擁有心律失?;蛘哂袚碛信R床診斷癥狀的人群,如果不及時干涉,這種情況再次出現(xiàn)有可能會致使病情嚴重,平時需要有留意歇息,干擾操勞,防止精神緊張,防止情緒激動,建議防止提早喝那么多咖啡的。特別聲明通過您的描述,要勞逸結(jié)合,做好日常護理,忌辛辣刺激。
    如何預(yù)防預(yù)激綜合征?
    回答:預(yù)激綜合征要維持心情舒暢,不要精力緊張,不要有壓力感,避免出現(xiàn)病癥加劇,現(xiàn)在的現(xiàn)象要就診心內(nèi)科治療。治療提議:平常不要激烈活動,不要沖動,不要精力緊張,不要發(fā)怒,忌酒,通常是能夠防止的,假如長時候出現(xiàn)要就治療療。
    什么是預(yù)激綜合征?
    回答:預(yù)激綜合征是一種房室傳導(dǎo)的異?,F(xiàn)象,主要是正常的房室傳導(dǎo)以外的先天性附加通道,也就是旁路的形成,患者大多數(shù)是沒有器質(zhì)性心臟病的,少數(shù)見于先天性或后天性疾病。單純的預(yù)激綜合征是沒有癥狀的,如果沒有并發(fā)室上性快速的心律失常,可以不用特殊處理。如果一旦并發(fā)快速的室上性心動過速,比如房撲和房顫的時候,心室率多在200次/分左右,患者可能會出現(xiàn)心悸、胸悶等不適,可以出現(xiàn)休克和心力衰竭,甚至死亡。在這個時候是需要積極處理的,心電圖最主要的表現(xiàn)是QRS波起始部粗鈍,與其他部分形成頓挫,這就是所說的預(yù)激波,心電圖可以分成A、B兩型,心電圖可以明確的看到。如果是沒有癥狀的,是無需特別處理的。如果并發(fā)快速心律失常,最根本的方法就是射頻消融的治療。
    預(yù)激綜合征B型要不要做手術(shù)
    回答:

    預(yù)激綜合征B型是否需要手術(shù)需根據(jù)患者癥狀和心臟電生理評估結(jié)果決定。預(yù)激綜合征B型是心臟存在異常傳導(dǎo)通路的一種類型,可能引起快速心律失常。若患者無嚴重癥狀且未發(fā)生危險心律失常,通常無須手術(shù);若反復(fù)發(fā)作心動過速或存在猝死風(fēng)險,則建議考慮射頻消融術(shù)治療。

    對于無癥狀或癥狀輕微的預(yù)激綜合征B型患者,心臟異常傳導(dǎo)通路可能不會對日常生活造成明顯影響。這類患者可通過定期隨訪觀察病情變化,醫(yī)生會建議避免劇烈運動、情緒激動等可能誘發(fā)心動過速的因素。部分患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物控制癥狀,常用藥物包括普羅帕酮片、胺碘酮片等,但藥物無法根治異常傳導(dǎo)通路。

    當(dāng)預(yù)激綜合征B型患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的室上性心動過速、心房顫動伴快速心室反應(yīng)等危險情況時,射頻消融術(shù)是首選治療方案。該手術(shù)通過導(dǎo)管技術(shù)定位并消融異常傳導(dǎo)通路,成功率高且并發(fā)癥少。對于心電圖顯示短PR間期合并delta波、有暈厥史或家族猝死史的高?;颊撸词拱Y狀不典型也建議盡早手術(shù)干預(yù)。術(shù)后患者需要定期復(fù)查心電圖和動態(tài)心電圖,評估手術(shù)效果和心臟功能恢復(fù)情況。

    預(yù)激綜合征B型患者無論是否手術(shù),都應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,定期進行心臟功能評估。出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物或延誤治療時機。

    我是預(yù)激綜合征患者。
    回答:預(yù)激綜合癥進行射頻消融術(shù)治療后容易復(fù)發(fā),,恢復(fù)的效果都是比較好的。當(dāng)然也有個例是治不好的。如果這種方法對你來說不敏感的話,可以評估一下,看看是否可以選擇一些外科的手術(shù)來進行治療。
    現(xiàn)室上速發(fā)病有預(yù)激綜合征
    回答:現(xiàn)在是有快速的心律失常,可以吃酒石酸美托洛爾片的藥物治療,控制心率,也可以做心臟射頻消融手術(shù)治療,考慮是有先天性的心臟疾病,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了旁路,心臟射頻消融手術(shù)效果還是不錯的。
    預(yù)激綜合征是什么意思
    回答:預(yù)激是房室傳導(dǎo)的異常情況,激動經(jīng)附加通道下傳,延遲興奮心室的一部分或所有,引發(fā)部分心室肌提前激動,稱為“預(yù)激”,合并室上性心動過速發(fā)作者稱為預(yù)激綜合征。

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