頭部被撞擊后眼睛出現(xiàn)飛蚊癥怎么辦

博禾醫(yī)生
頭部被撞擊后眼睛出現(xiàn)飛蚊癥可通過觀察休息、避免劇烈運(yùn)動、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。飛蚊癥可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜損傷、眼內(nèi)出血、炎癥反應(yīng)、外傷性視網(wǎng)膜脫離等因素有關(guān)。
頭部撞擊后出現(xiàn)短暫飛蚊癥可能與玻璃體輕微震蕩有關(guān),建議靜臥休息1-3天,避免低頭、用力咳嗽等增加眼壓的行為。期間觀察飛蚊數(shù)量是否減少,若伴隨閃光感或視野缺損需就醫(yī)。
外傷后1個月內(nèi)應(yīng)禁止跳水、拳擊等可能造成二次撞擊的活動。劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致玻璃體牽拉加重,誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔。建議選擇散步等溫和運(yùn)動,運(yùn)動時佩戴防護(hù)眼鏡。
適量補(bǔ)充含葉黃素、維生素C的食物如菠菜、柑橘等,有助于玻璃體代謝。避免高脂飲食以免加重微循環(huán)障礙。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖可能延緩出血吸收。
若確診為外傷性玻璃體混濁,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收,或氨碘肽滴眼液改善代謝。合并炎癥時可能需普拉洛芬滴眼液。禁止自行使用活血類藥物以免加重出血。
當(dāng)飛蚊癥伴隨視網(wǎng)膜裂孔時,需及時行視網(wǎng)膜激光凝固術(shù)。嚴(yán)重玻璃體出血3個月未吸收者,可能需玻璃體切割術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位1-2周,定期復(fù)查眼底情況。
頭部外傷后出現(xiàn)飛蚊癥應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。建議每月進(jìn)行1次眼底檢查,持續(xù)觀察6個月。若飛蚊突然增多、視野出現(xiàn)固定黑影或閃光頻繁發(fā)作,需立即就診排查視網(wǎng)膜脫離。日常可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練,每小時遠(yuǎn)眺5分鐘緩解視疲勞。
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